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輔食應該怎麼搭,輔食新增原則

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在嬰幼兒營養領域有個“生命最初1000天”的說法,這1000天是指從母親懷孕開始到孩子出生後兩年。成年後的很多疾病,都受到這個時期營養狀況的影響。所以,這個階段餵養得當,對寶寶日後健康具有重要意義。

一、0~6個月堅持母乳餵養

堅持母乳餵養。母乳裡有很多免疫因子,可避免孩子出生後患感染性疾病。它含有的一些有益細菌,如雙歧桿菌,有利於孩子的黏膜免疫發育。母乳餵養的過程還能夠增強母子交流,有研究表明母乳餵養的孩子情商比配方奶的孩子高。

另外,母乳餵養可以減少孩子出現過敏性疾病的機率,這可能與腸道菌群、母乳中低聚糖能增加腸道的屏障功能有關。因此,0~6個月寶寶的最佳食品就是母乳。

二、6個月後加輔食

母乳仍然可以為滿6月齡(出生180天)後嬰幼兒提供部分能量,優質蛋白質、鈣等重要營養素,以及各種免疫保護因子等。繼續母乳餵養也有助於促進母子間的親密連線,促進嬰幼兒發育。因此,條件允許的話,7~24月齡嬰幼兒應繼續吃母乳。不能母乳餵養或母乳不足時,需要以配方奶作為母乳的補充。

嬰兒滿6月齡時,胃腸道等消化器官已相對發育完善,可消化母乳以外的多樣化食物。同時,嬰兒的口腔運動功能,味、嗅、觸覺等感知覺,及心理、認知和行為能力也已準備好接受新食物。此時開始新增輔食,不僅能滿足嬰兒的營養需求,也能滿足其心理需求,並促進其感知覺、心理及認知和行為能力的發展。

三、輔食新增原則

臨床上往往看到一些孩子,6個月以後生長速度下降,或體重掉了,本來0~6個月都是中上水平,到了1歲的時候掉到中下或者輕度營養不良,這與輔食新增不當有關。在新增輔食時,要注意以下幾點。

富含鐵的食物。這時需要增加富含鐵的食物,可新增強化鐵的米粉,然後逐漸引入蛋黃、肉泥等富含鐵的食物。

先母乳再輔食。一般來講,先母乳餵養,可以在早上那頓飯喂一點輔食看能不能吃。喂完以後,前三天看看孩子有沒有腹瀉、皮疹等問題,即能否耐受這些食物。

每次加一種。新增輔食過程中,應遵循每次只新增一種新食物,由少到多、由稀到稠、由細到粗,循序漸進。從一種富鐵泥糊狀食物開始,如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。

一種適應後再加另一種。每引入一種新食物應適應2~3天,密切觀察是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應,適應一種後再添其他食物。

四、各月齡輔食要點

7個月時,因為進食逐漸穩定,量也增多,輔食餵養可作為單獨一餐。母乳還是強調餵養,4~6次,輔食2~3次,觀察有沒有食物過敏。

9個月時,孩子不能光吃糊狀的東西,可以新增小顆粒的,如爛面、碎菜,以此來訓練咀嚼能力。

10~12個月,注意培養孩子對進食的興趣,考慮讓孩子自己坐在餐桌旁。除了米粉、蛋黃泥,可以逐漸新增更豐富的食物,如魚類、更多的水果和蔬菜。這期間,奶還要保證3~4次,輔食3~4次。

1歲後,可以引入少量鮮牛奶,要求巴氏消毒牛奶或者酸奶、乳酪,但建議少量攝入,不能以此完全替代配方奶及母乳,孩子如果不接受也彆強求。如果家裡條件允許,配方奶的餵養可持續到孩子6歲。

五、不加調味品,注意衛生

輔食應保持原味,不加鹽、糖以及刺激性調味品,保持淡口味。淡口味食物有利於提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度,降低挑食風險。淡口味食物也可減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量,降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險。

強調嬰幼兒輔食不額外新增調味品,也是為了提醒父母在準備家庭食物時也應保持淡口味,既為適應嬰幼兒的需要,也為保護全家人的健康。

製作輔食前需先洗手。製作輔食的餐具、場所應保持清潔。輔食應煮熟、煮透。製作的輔食應及時食用或妥善儲存。進餐前洗手,保持餐具和進餐環境清潔、安全。嬰幼兒進食時一定要有成人看護,以防發生意外。整粒花生、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。

此外,前3年生長髮育指標非常重要,需要監測。如果這時候出現疾病或者其他影響因素,造成孩子生長曲線下降,一定及時尋找原因,否則孩子會慢慢出現營養不良。適度、平穩生長是最佳的生長模式。每3個月一次定期監測並評估7~24月齡嬰幼兒的體格生長指標有助於判斷其營養狀況,並可根據體格生長指標的變化,及時調整餵養策略。對於生長不良、超重肥胖,以及處於急慢性疾病期間的嬰幼兒應增加監測次數。

釋出於 2023-12-27

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