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孩子扁平足怎麼辦?哪種情況的扁平足需要處理

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扁平足是孩子發育中有可能出現的症狀,可能對孩子的健康成長有一定影響,那麼孩子扁平足怎麼辦呢?如何預防呢?

什麼是扁平足

扁平足又稱平足症,指任何骨、韌帶、肌肉生理異常,導致足內則、外則縱弓和橫弓出現塌陷或消失,都為平足症。其病因可為先天結構異常,創傷,站立過久,長途行軍,類風溼性關節炎,脊髓灰質炎後遺症,腦性癱瘓等等。

怎麼判斷孩子有沒有扁平足

最簡單的方法是在地上撒上一層面粉,讓寶寶踩上去,再看踩過麵粉的腳底,一般來說,正常的腳足內緣不應觸地,所以不會沾上面粉,而扁平足剛好相反,大部分足底或全部足底會被面粉覆蓋。

小嬰兒多數都是扁平足

足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發育的現象,剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足,二歲之前90%是扁平足,之後逐年下降,成人約10%至20%是扁平足。

足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及蹠骨所構成,一方面是靠骨骼發育成形,另一方面依賴關節韌帶自然變強變緊而支撐起整個足弓,故幼兒韌帶較松時足弓負重會變扁,年紀增長韌帶變緊而足弓成形,這是一種正常生理的發育,無需治療或想辦法加速發育。

哪種情況的扁平足需要處理

扁平足並不是病,只是足弓看上去很平,大概7%的人有這個問題,孩童期基本沒多大影響,多數到青中年或比較肥胖才會有症狀。

和扁平足相關的病則叫"平足症",表現為腳內側緣痛或後跟痛、走遠路乏力等。病因可能源於肌肉痙攣,亦可能是骨頭的結構異常。它的危害不止疼痛那麼簡單,既會導致運動受限,還會引起足部其他關節甚至踝關節、膝關節、髖關節等關節的連鎖反應,如發生炎症、變形等。

幼兒時期的足部會發生哪些變化

由於幼兒時期韌帶較鬆弛,故足部負重時,足部可能會發生以下三種變化:

第一類:彈性扁平足——最常見

最常見的這一類就是因韌帶較松而引起的「彈性扁平足」,佔所有扁平足的絕大部分,是兒童發育過程中的階段現象,因此若您的小孩有彈性扁平足的話,建議先觀察,等待小孩的自然發育,足弓會隨著年齡增長而成形。

第二類:足跟韌帶過緊——運動拉筋可改善

第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成,多發生在七八歲之後快速發育的小孩,這些小孩行走時會以足部關節的變形來代償過緊的足跟韌帶。

足跟韌帶過緊的問題若不解決,則次發性、代償性的扁平足不易獲得改善,故需穿矯正鞋或矯正鞋墊控制後足位置。建議多復健運動治療拉拉筋骨,讓肌肉肌腱的長度早點趕上快速生長的骨骼。

第三類:後足關節受限者——最需治療

第三類扁平足是一種沒有彈性的、定形的扁平足,這些病童四分之一的人將來會有足部症狀或功能問題,最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期,發育時應分離卻沒有完全分離,骨頭與骨頭間仍有東西黏著,造成後足關節活動度受限,這是一種真正病態且需積極治療的扁平足。

引起兒童後期足部健康問題的原因

遺傳因素:扁平足與足底筋膜、韌帶過度鬆弛,肌肉發育較差等因素有關,其中先天及家族遺傳會讓小孩子較易患上扁平足。

穿鞋不當:後天形成的足患與孩子在1~4歲的時候穿鞋不當很有關係。如果讓孩子穿一雙欠缺足弓承託的鞋,就會增加患扁平足的機會同時,穿著不合適鞋及不良姿勢等後天因素也會讓足患情況加劇惡化。

過早走路:早於9個月走路的孩子也容易患上扁平足,因為那時足弓尚未發育完全,負荷過大,所以應儘量讓孩子滿週歲後再走路。

先天性足骨畸形,需要醫生判斷。

足內在肌或外在肌力弱或麻痺痙攣,需要醫生判斷。

如何預防兒童後期足部健康問題

合適的運動可減少扁平足

孩子的足部要健康發育,運動十分重要。近年來兒童扁平足問題比20世紀80年代上升約20%,主要的原因之一就是孩子缺乏鍛鍊。兒童應該多做一些運動,如足尖運動、腳趾抓玻璃球運動以及跳繩、打籃球等彈跳性運動,以改善足部肌肉和韌帶的力量,促進足弓的發育。

家長也要多留心兒童平時的姿勢,特別是合併有"內八字"腳或X形腿的兒童,喜歡跪坐及W形坐的兒童,父母應幫助他們養成正確的姿勢,從而有效地減少兒童因足部功能性問題而引發的後遺症。

正確選鞋及功能鞋墊可防扁平足後遺症

兒童足部成長的每個階段都應有不同的護理方法。足科專家建議家長應為孩子挑選合適的健康鞋,這對其足部健康成長尤為重要。兒童穿著合適的鞋及鞋墊,可以減少足部後遺症和韌帶損傷機會。

健康鞋應具備以下元素:

1)、有不同幅度足弓墊承託,以舒緩足弓疲勞,預防扁平足後遺症;

2)、有堅硬的後跟杯,以穩定後跟骨,控制後足外翻的幅度;

3)、前足有不同圍度的選擇,防止前掌過鬆或過緊,增加足部舒適度;

4)、定型中底設計,幫助穩定腳形,加強鞋墊的承託力。

定製功能鞋墊

每個人的腳都不同,就像每個人的指紋,每個人都走路方式也不盡相同,所以,根據個人情況測量並定製的功能鞋墊則尤為重要。

兒童定製的鞋墊,可以根據兒童自己的足弓位置給予準確的支撐,根據足翻轉的程度給予適當的矯正,這是批次生產的鞋做不到的。

根據不同情況選擇保暖性好的鞋襪

如棉鞋、毛巾襪,既暖和又舒適,很適合小兒穿用。而球鞋、膠鞋、皮鞋保暖效能差,散熱快,容易凍腳,故不宜穿。鞋襪的尺寸要稍大一些,腳與鞋之間應稍有間隙,以利空氣隔熱,增加保暖性。

常換洗和晾曬鞋襪

小孩好動,腳易出汗,鞋內最好放置鞋墊,以吸潮汗減少熱的散發,並常換常曬,以保證鞋的乾燥、暖和。雨雪天鞋襪弄溼後,要及時給子調換。

健康護足小常識

足尖運動提升後腳跟,維持以足尖支撐約5秒,再慢慢回覆後跟貼地,可以站立或坐著進行,每天進行20次。有助鍛鍊小腿及腳掌肌肉,有助強化足弓。

修正不良姿勢避免日式跪坐、俯伏而睡或大腿向外反出的W坐法,鼓勵盤膝而坐。

運動習慣保持良好的運動習慣,例如彈跳運動有助鍛鍊小腿及足部肌肉;踏單車、蛙泳均有助調節髖骨內旋,減低"入字腳"程度。

釋出於 2023-05-03

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