綺柳殿下
排卵期所致
青春期的女孩子常常會發現自己的白帶呈褐色並同時伴有小腹痠痛感，這種情況通常是由於女孩正處於排卵期，陰道有少量血液，使白帶帶有血絲並呈褐色狀；由於排卵期卵泡破裂，卵泡液對腹膜有一定的刺激作用，使得女孩小腹出現輕微的痠痛感。這種白帶褐色帶有血絲小腹痠痛的症狀屬於正常的生理現象，一般不需要處理。如果女孩比較難受，用熱水袋敷於小腹，可稍微緩解小腹疼痛。
卵巢黃體破裂所致
黃體是排卵後卵泡轉變血管的一種腺體樣結構。當黃體破裂時，便會出現白帶褐色帶血絲小腹痠痛的症狀，常常表現出下腹或一側的腹痛，嚴重時可出現休克。卵巢黃體破裂大多數發生在月經週期的第20-26天，卵巢黃體破裂往往是由於在卵巢充血、腫大時，卵巢受到外力或間接外力的影響（例如：大便用力。外傷、性交、劇烈運動等）使卵巢黃體破裂。卵巢黃體破裂最好立即去醫院就診治療，切不可濫用藥物，以免延誤病情，掩蓋症狀，影響一生診斷及治療。
先兆流產所致
對於孕婦來說出現白帶褐色帶血絲小腹痠痛等症狀時，往往是流產的先兆，這種先兆流產發生於妊娠早期，主要由於孕婦體質虛弱，勞累，外傷（不當的陰道內診，性交等）所致。引起這種先兆流產的原因主要有三個方面：
第一方面是由於父體或母體的生殖細胞不健全所致；
第二方面是由於女性懷孕後情緒不穩，擾亂大腦皮層活動功能，引起子宮收縮而致胚胎死亡所致；
第三方面是由於外力因素引起的先兆性流產,例如不恰當的性生活，不正確的宮內檢查等。
異位妊娠所致
所謂異位妊娠也就是我們常說的宮外孕，它可出現小腹隱痛或脹痛，還會導致腹腔內出血，白帶伴有血絲呈褐色。若輸卵管妊娠流產，腹痛常常侷限於一側，血液積聚子宮直腸凹陷處，引起肛門墜脹。對於妊娠的孕婦出現白帶褐色帶有血絲小腹痠痛，並伴有肛門墜脹感，疼痛侷限於一側時，可考慮輸卵管妊娠流產，應立即送往醫院就診治療。
婦科炎症
由於部分女性在經期不注意衛生，不常換洗內褲，使用偽劣的衛生用品，月經來潮期同房等諸多客觀因素，使自己感染病菌出現婦科炎症（宮頸炎、盆腔炎、陰道炎等），也可能出現白帶褐色帶有血絲小腹痠痛等症狀，這個時候需要控制這些誘因，及時去醫院就診治療，避免婦科炎症繼續發展，造成不孕不育，甚至誘發宮頸癌等疾病。
