一條小癸未
痛風症狀的前期表現
偶發性痛風
痛風前期(無症狀高尿酸血癥期):此期僅表現為血尿酸的升高，而無痛風性關節炎發作。有10%左右的患者經過多年以後才第一次有痛風性關節炎發作。有的終身有血尿酸增高卻無臨床症狀。
痛風症狀的早期表現
急性痛風性關節炎
此期多發生於20~50歲男性，四季均可發病，以春、秋季居多。常在關節區域性損傷、暴飲暴食、過度疲勞、受寒受溼、某些藥物等誘因下發作。典型發作者，起病急，疼痛在48小時內達到高峰，如刀割和咬噬狀，甚至不能忍受被單覆蓋和周圍振動。起病數分鐘至數小時內可有某個關節紅、腫、熱、痛，邊界清晰。50%的患者首次累及的是單側足跚指關節，其次為足背、足跟、踝、膝、肘、腕和指，也可累及關節外組織。
可自行緩解
發病初期，即使沒有應用藥物治療，患者的症狀多在數日或1周內自行緩解，較重者可持續數月。
反覆發作
在急性關節炎發作消失後，關節可完全恢復正常，無功能障礙，但可反覆發作。在這個階段，一般不會有痛風石的形成，亦無明顯腎的病變，腎功能正常。
痛風症狀的中期表現
偶發急性關節炎
間歇期是指從痛風第一次發作後、痛風石尚未出現的時期，期間偶爾會有急性關節炎的發作。發作間期長短不一，數月到數年，多數患者1~2年再次發作。在沒有正規治療的情況下，則發作次數增多。間歇期縮短，累及關節增加，最後形成痛風石，進人痛風晚期。
痛風症狀的晚期表現
功能障礙
此期由於急性痛風性關節炎的反覆發作，造成關節出現不同程度的骨質破壞及功能障礙，形成慢性痛風性關節炎，有明顯的關節畸形和功能障礙。
痛風石增多
皮下痛風石增多，體積增大，甚至潰破並析出白色的尿酸鹽結晶。全身器官除神經系統外，都可能有尿酸結晶沉澱。
腎功能明顯減退
排洩尿酸的器官一腎臟很容易受到影響，腎損害進--步加重，腎功能明顯減退，發生痛風腎，包括尿酸鹽腎病和尿酸性腎病2種。前者多見，是尿酸鹽結晶沉積在腎間質所致；後者少見，是腎集合管內有尿酸結晶沉積。兩者均可引起腎功能損害，最後導致腎衰竭，危及生命；而腎的損害又會加重尿酸排洩障礙，痛風石沉積越來越多。
痛風併發症
心臟損害
即尿酸鹽結晶沉積於心髒所致，通常發生於有慢性痛風性關節炎患者，同時有痛風結石出現和痛風性腎病時才有可能累及心臟。有資料顯示，在心肌內，心臟的內外膜、主動脈瓣、三尖瓣和傳導系統中發現尿酸結晶沉
積形成黃白色斑點，並在心肌纖維間質和結締組織也可見到瀰漫性尿酸鹽沉積，甚至形成結石。臨床可表現為心肌損害、冠狀動脈供血不足、心功能不全和心律失常，其而出現完全性房室傳導阻滯。
動脈損害
是尿酸鹽直接沉積於動脈內壁而損傷動脈壁，引發動脈粥樣硬化，或尿酸鹽結晶啟用血小板，導致動脈粥樣硬化的損傷。
肝損害
尿酸結晶較少沉積於肝，其表現經常為肝脂肪浸潤、脂肪肝、肝大、間質性炎症、肝細胞渾濁腫脹、小葉內脂肪沉積、周圍毛細膽管纖維化。但這些變化無特異性，是痛風引起或其他因素引起很難識別亦無法定論。
