限制嘌呤攝入
正常成年人嘌呤的攝取量為沒600-1000mg,急性期嘌呤攝入量應該控制在15mg每天。因此嘌呤含量多的食物對痛風患者來說是需要嚴格禁止的。如動物內臟、魚蝦、蛤蟹等海味、肉類、豌豆等均含有較高的嘌呤,都不宜食用。
控制進食總熱量
因為肥胖是痛風的危險因素之一,血尿酸與體重的指數呈正相關,因此痛風病人在飲食上宜當控制每日飲食中的總熱量,減輕體重,體重最好能低於理想體重的10%-15%。因此按休息狀態計算,通常每日攝入熱量需要控制在105-126kj(25-30kcal)/kg體重。
避免過度進食或者飢餓
過度進食不利於嘌呤含量的控制,而飢餓或者空腹,雖然能夠降低體重,但卻因脂肪等組織分解過快而引起血酮及乳酸濃度增高,抑制尿酸的排洩而誘發痛風的急性發作。
少食多餐
對於痛風患者來說最好是少食多餐,這樣可以降低血尿酸的生成,降低血液中膽固醇水平。並且由於腸道對事物緩慢、持續的吸收,減少了機體在“空腹狀態”時對血尿酸的代謝和調節。
限制糖類
應當儘量減少食用蔗糖或甜菜糖,因為其分解代謝後可產生果糖,而果糖能增加尿酸的生成,蜂蜜中含有的果糖也很高,因此痛風患者也不宜食用。
注意食物烹飪方法
合理的餓烹飪方法也可以減少食物中嘌呤的含量,如將肉先煮,棄湯後再進行烹調。此外食物中的辣椒、胡椒、咖哩、芥末、生薑等,均可以興奮植物神經,有時痛風的急性發作,烹飪時要儘量避免。
多吃蔬菜水果
如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類等,水果如柑橘等生理上稱為鹼性食物,可以增加體內鹼儲量,使體液pH值升高。增加鹼性食物攝取,可以降低血清和尿酸的酸的,從而增加尿酸在尿液中的可溶性,增加尿道的排出量。此外不少水果中含有有少量的鉀元素,適量的鉀元素可以促進腎臟排出尿液,減少尿鹽沉積。
以血尿酸值來調節膳食
痛風病人將血尿酸控制在正常水平是預防痛風發生的重要措施。痛風病人要經常檢查血尿酸,當血尿酸高於 480μmol/L以上是,痛風就有隨時發作的可能,此時應當嚴格禁食富含嘌呤類的是,嚴格限制攝取中等嘌呤類的食物,少吃微含嘌呤類食物;當血尿酸降低 到380μmol/L以下時,可適當放寬中等嘌呤、微含嘌呤食物的攝入。
限制糖類
應當儘量減少食用蔗糖或甜菜糖,因為其分解代謝後可產生果糖,而果糖能增加尿酸的生成,蜂蜜中含有的果糖也很高,因此痛風患者也不宜食用。
注意食物烹飪方法
合理的餓烹飪方法也可以減少食物中嘌呤的含量,如將肉先煮,棄湯後再進行烹調。此外食物中的辣椒、胡椒、咖哩、芥末、生薑等,均可以興奮植物神經,有時痛風的急性發作,烹飪時要儘量避免。
多吃蔬菜水果
如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類等,水果如柑橘等生理上稱為鹼性食物,可以增加體內鹼儲量,使體液pH值升高。增加鹼性食物攝取,可以降低血清和尿酸的酸的,從而增加尿酸在尿液中的可溶性,增加尿道的排出量。此外不少水果中含有有少量的鉀元素,適量的鉀元素可以促進腎臟排出尿液,減少尿鹽沉積。
以血尿酸值來調節膳食
痛風病人將血尿酸控制在正常水平是預防痛風發生的重要措施。痛風病人要經常檢查血尿酸,當血尿酸高於 480μmol/L以上是,痛風就有隨時發作的可能,此時應當嚴格禁食富含嘌呤類的是,嚴格限制攝取中等嘌呤類的食物,少吃微含嘌呤類食物;當血尿酸降低 到380μmol/L以下時,可適當放寬中等嘌呤、微含嘌呤食物的攝入。
飲食與藥物結合
不少痛風患者平時不適用將尿酸藥物,單靠節制飲食控制尿酸是很難取得滿意效果的。因為嚴格控制飲食並不能阻止其他尿酸的升高飲食,因此尿酸患者應當採取降尿酸藥物和飲食調理配合同時進行的原則,控制尿酸趨於正常水平。