痛風是什麼
痛風是一種嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病,主要特點是體內尿酸產生過多或腎臟排洩尿酸減少,引起雪中尿酸升高,形成高尿酸血癥及反覆發作的疼痛性急性關節炎、痛風石沉積、痛風性慢性關節炎和關節畸形等。
為什麼尿酸不高了腳趾關節痛
因高尿酸血癥引起了痛風的急性發作,出現區域性紅、腫、熱、痛的急性炎症表現。在使用降尿酸藥物後,血尿酸減低恢復正常,而已經沉積在關節及周圍組織的不溶性尿酸鹽結晶會脫落,導致痛風性關節炎的發作。
治療痛風的飲水療法
飲水種類
1.普通飲用水和淡茶水;
2.鹼性飲料是痛風患者較理想的飲料,有助於鹼化尿液,幫助溶解尿酸鹽,排出尿酸。
3.檸檬適量、胖大海5粒,加水2000毫升,代茶飲用可鹼化尿液。
4.玉米鬚和絲瓜絡各30克或馬齒莧500克煮湯,隨意服用。
飲水量
每日應在2000毫升以上
注意事項
1.堅持每日飲一定量的水,不可時而不飲,時而暴飲。
2.不要在飯前半小時內或飽食後立即飲用大量的水,這樣會影響消化。飲水最佳時間是兩餐之間及晚上和清晨。
3.不能等口渴再飲水,口渴時飲水對促進尿酸排洩的效果較差。
4.飲茶應飲用淡茶,不宜喝濃茶,一般要餐後1小時才能飲茶,否則會影響營養的吸收。
5.某些情況水不宜過量飲用,如心功能不全、腎功能不全者全身浮腫者,應在醫生指導下進行合理飲水。
治療痛風的飲食療法
飲食種類
1.主食以糖類為主,如大米、玉米、麵粉等,如有結合糖尿病者,糖類的攝入應加以控制,這裡說的糖不是指巧克力、棒棒糖之類糖製品。
2.奶類可飲用鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶等
3.肉類與蛋類可食用雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血等。
4.蔬菜類和水果類除香菇、豆類、紫菜和菠菜不宜食用外,其他皆可食用,水果則無禁忌。
飲食量
1.急性期嚴格限制嘌呤的攝入,每日在150mg以下,蛋白質每日50-70g,以牛奶、雞蛋、穀類為主要蛋白質來源,脂肪不超過50g,以糖類補足熱量需求。
2.緩解期正常平衡飲食,維持理想體重,蛋白質每日不超過80g,可適量食用肉類60-100g,蔬菜每日250-500g,水果每日100-200g,禁食高嘌呤食物,如動物內臟、骨髓等。
注意事項
1.食物佔尿酸來源的15%-33%左右,其餘多為體內代謝自行產生,飲食控制只可為尿酸下降60-120μmol/L。
2.飲食控制太嚴格,維生素和營養就會不足,造成蛋白質攝食不平衡,導致體內組織費解,內源性尿酸大量產生,反而尿酸升高加重痛風。
3.嚴格限制飲酒,特別是啤酒中含有較高嘌呤,是引起尿酸升高的主要物質。
治療痛風的藥物治療
藥物種類
1.非甾體類抗炎藥;
2.秋水仙鹼;
3.腎上腺糖皮質激素;
4.別嘌呤醇;
5.促進尿酸排洩的藥物,如丙磺舒、磺吡酮等;
6.鹼性藥物,如蘇打片。
藥物用法及注意事項
任何治療上用藥,應到醫院在醫生檢視症狀及檢查報告綜合診斷後,給予患者正確合理的用藥種類、服藥方式、服藥用量。切忌自行用藥,以免引起症狀無法控制,不利後續治療。