素平Sama
便秘或腹瀉
肛裂首先是因為外力的衝擊和摩擦，如果糞便過硬，肛門適應性差，就會引起肛管裂開。但是現在也有人研究發現，不僅是便秘，長期腹瀉也會導致肛裂，其比例佔到肛裂誘因的4%～7%。
內括約肌痙攣
內括約肌張力高，可造成肛管靜息壓明顯增高，如此時肛門的舒展性不夠，當乾硬的糞便透過時，會產生裂口。內括約肌受到糞便殘渣和腸液的反覆刺激，發生痙攣，就會導致劇烈疼痛，引起肛裂。
肛門內括約肌張力升高的主要原因有：
（1）炎症刺激 腸道、肛管或肛竇發生炎症時，刺激內括約肌緊張。
（2）酸性糞便刺激，如胃酸過多會刺激腸黏膜導致胃或十二指腸潰瘍、胃痙攣疼痛。糞便一般呈鹼性，當菌群失調時糞便成酸性，刺激肛門內括約肌發生痙攣。
（3）括約肌外露
（4）情緒異常，如氣憤、緊張時。
肛門缺血
當肛門皸裂不癒合或反覆發作時才稱肛裂，而區域性缺血是肛裂的最重要原因。而導致肛門缺血的原因主要有兩個：
（1）血管分佈。供應肛門區域性的血來自於肛門動脈，而肛門動脈從兩側向中間分佈，在肛門前後交叉，結果在肛門前後形成兩個分佈薄弱區。
（2）內括約肌痙攣。肛管張力過大，血液迴圈差，可能會導致肛門缺血而引起肛裂。
解剖缺陷
肛門外括約肌在肛管前後形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時可產生裂。
值得注意的是，肛裂的發生是在長期的、多種病因積累的基礎上造成的，這些因素包括肛管面板彈性的降低、血液供應障礙、前後壁易於損傷、內括約肌適應性降低、肛損傷等。
哪些不良習慣容易引起肛裂
1、不良的排便習慣
不少人上廁所喜歡看報、玩手機，這會延長排便時間，容易造成肛門直腸內瘀血，而增強肛裂的發病率。此外，常年憋便，或者太過用力排便都會增加肛裂的發病率。
2、不良的飲食習慣
便秘是肛裂發病因素中最大的禍根，而不良的飲食習慣則是導致便秘最關鍵的因素之一。有些人喜歡吃辛辣香口的食物，又不愛喝水，所以常常大便乾燥，上廁所的時候粗壯乾結的糞便摩擦肛門，容易引起裂口，長期以往就會有肛裂的風險。
3、不注意肛門衛生
排便後一定要用紙巾擦拭乾淨，特別是有肛門皸裂、或者痔瘡便血的時候，為避免殘留的糞便反覆刺激引起感染，最好能用清水洗一洗，這樣可以預防肛裂的發生。
