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痛風為什麼晚上特別痛 如何預防痛風加重

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痛風的主要症狀表現為疼痛,尤其在晚上更加疼痛,那痛風為什麼晚上特別痛呢?

晚上水分丟失多

痛風是因為體內尿酸濃度過高引起的,但尿酸超出自身溶解度後,會在關節腔形成細小的尿酸警惕,啟用機體自身免疫系統,誘發急性關節疼痛。

而當人處於睡覺時會透過呼吸、排汗、排尿等途徑減少體內水分,同時不會隨時飲水,這種情況下機體處於相對脫水狀態,這樣一來體內尿酸濃度升高,結晶加水沉澱,誘發痛風發作。

怎麼辦

水分的補充對預防夜晚痛風加重有重要作用,所以白天的飲水量要保證在2000ml以上。而晚上飲水較多會影響睡眠質量。建議飲水以白天為主,同時夜晚避免室內乾燥,控制室內溫度,起夜時喝杯水,儘可能保持體內水分充足。

夜間人體激素水平較低

在人體的生理激素當中,糖皮質激素是腎上腺分泌的一種重要激素,這種激素具有抑制免疫應答、抗炎、抗病毒、抗休克的作用。

而這種激素在早上8-10點最高,晚上22點-凌晨1點最低,因此夜晚睡覺時體內激素水平下降,不能對抗炎症,所以晚上痛風特別痛。

怎麼辦

人體激素的變化難以控制,但可以透過控制嘌呤類食物的攝入來控制夜晚痛風症狀的加重。

夜晚溫度低

晚上睡覺後,人體的新陳代謝減慢,體溫相對降低,如果足部再受涼,就容易導致尿酸飽和度下降,結晶析出沉澱在關節內,誘發痛風。

怎麼辦

溫度較低導致的痛風,可以透過保暖來達到預防效果,尤其對於容易痛風的關節做好保溫措施,蓋好被子,戴上保暖用品,這樣能夠有效減輕晚上痛風症狀的加重。

合併其他病症

在痛風的患者中,不少患者有肥胖、高血壓、高血脂等病症,同時會伴有打鼾的現象,如果反覆出現呼吸暫停,會導致機體缺氧,血濃度降低。

我們身體會為了應對組織缺氧,核苷代謝就會增加,體內產生大量的嘌呤,最終導致痛風的加重。

怎麼辦

如果是因為打鼾等缺氧因素導致痛風症狀加重,建議儘快去醫院矯正睡眠呼吸暫停症狀,對於符合指標的患者可以考慮佩戴矯治器、接受手術治療或經鼻持續正壓通氣等治療。

另外,睡眠時可以選擇側臥位或者半臥位,抬高床頭或枕頭,保持鼻腔通常。

對於超重、肥胖患者要堅持減肥。

如何預防痛風加重

飲食上要少食動物內臟、魚類和嘌呤含量高的食物

如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等,花生也應少食。不要酗酒,尤其是要禁飲啤酒。應大量飲水,多食發麵食品、放鹼的粥(可促尿酸排洩)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。

防止受寒和過度勞累

受寒過勞可使人的自主神經調節紊亂,導致體表及內臟血管收縮,血管收縮則使尿酸排洩減少。

防止高血脂

高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排洩而患痛風。主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。

禁過量飲酒

尤其是啤酒與海鮮不能同食,如果同食只要時間一久,往往就引起嘌呤排出減少而引起痛風。

控制體重,預防肥胖

因為肥胖多因飲食不合理導致新陳代謝障礙而引起。控制體重要以控制飲食、加強運動為主。

運動要適宜,防止劇烈運動

劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排洩尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,腎排尿酸量下降,導致痛風。

合理用藥、防止發生由藥物引起的血尿酸增高

長期服用阿期匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排洩尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。

釋出於 2022-04-19

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