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甲狀腺結節多大需要手術治療
一般來說如果是單發的實性結節，無論有沒有包膜或鈣化及血流異常，如果甲狀腺結節大小超過1cm，就可以考慮進行手術。
如果結節是囊腫，則可以放寬到3cm左右再考慮手術，因為結節繼續增大會出現壓迫症狀，並可能使手術難度增加和增加損傷機率。
對於多發性結節來講，手術指標可以適度放寬，一般來說實性的最大結節大於1-2cm再考慮手術治療。
甲狀腺結節必須手術嗎
甲狀腺結節並不是非得手術治療，因為手術治療會給患者帶來較多的後遺症，因此在非必要情況下，一般建議保守治療，但在有下列手術指標的情況下，則要考慮手術治療甚至必須手術治療。
什麼樣的甲狀腺結節應該手術治療
1. 如果甲狀腺結節患者出現憋氣或吞嚥困難等則需要儘早手術治療。
2. 如任何一個結節出現有鈣化或血流異常也應該手術。
3. 如果在藥物治療期間，甲狀腺結節不變小，反而增大增多或初選變化者應該停藥手術治療。
4. 如果患有甲狀腺機能亢進並經過專業治療後出現結節液時應該手術治療。
5. 對於巨大結節性甲狀腺腫或胸骨後甲狀腺腫都應該手術治療。
6. 對於以前做過甲狀腺手術現在復發者來講，是否再次手術也可參考上述指徵，但大小可以放寬，可以先藥物治療控制，如不行在考慮手術。
7. 只要既往頭頸部曾做過放射治療、有甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌瘤II型家族史、年齡70歲、男性、結節短期內增長較快或突然增大、結節硬而且邊緣不清、結節固定不動、有聲嘶、咳嗽、吞嚥困難、呼吸困難等症狀者都應儘早手術治療。
注意
甲狀腺結節手術治療會給患者帶來一定的痛苦和影響，也可能留下以下後遺症。
甲狀腺結節手術後的後遺症
1. 過小的結節難以憑藉肉眼發現和切除，手術後復發的機率較高。
2. 甲狀腺組織周圍含有豐富的血管、神經，手術的風險較高，並且手術後會留下8-10cm的瘢痕，因此醫生不主張手術。
3. 如果針對甲狀腺切除過多，會造成終身甲減，手術後需要終身服藥。
4. 甲狀腺結節手術後容易出現手腳發麻的現象，主要是因為甲狀腺結節手術中必須切斷某些血管神經，造成手腳發麻的現象。
5. 甲狀腺結節手術的切口會引起傷口水腫發硬，特別是一些中老年婦女，因為面板鬆弛，脂肪組織較多，導致傷口水腫。
6. 甲狀腺結節手術後說話比較吃力，主要是因為手術時為了避免喉返神經，從而引起喉返神經水腫影響血液供應，導致說話吃力的現象。
7. 甲狀腺結節手術後會出現吞嚥牽拉感甚至咳嗽，這主要是因為甲狀腺結節手術後正常疤痕收縮的反應。
甲狀腺結節可以吃藥治療嗎
可以
甲狀腺結節可以根據結節的性質選擇藥物、隨訪觀察或手術等治療方案。
藥物治療主要是甲狀腺激素的抑制療法，常用有幹甲狀腺片和L-甲狀腺素鈉片。這些製劑均可抑制垂體TSH的分泌，從而減少對依賴於TSH的結節的調控使結節縮小甚至消退。
此種療法通常用於結節性甲狀腺腫和一些良性甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌手術以後的患者也可用於甲狀腺的結節性質還不明確病人的診斷和治療。年老及有心血管病者不宜選用或慎用。當採取甲狀腺激素抑制治療時要注意不要使患者產生甲狀腺功能亢進或亞臨床甲狀腺功能亢進。對治療後結節縮小者可長期治療，或停止治療密切隨診若結節再度長大可再進行治療。
