顎裂發生的原因尚不完全清楚,但認為與妊娠期食物中營養缺乏、內分泌異常、病毒感染及遺傳因素有關。
顎裂較為常見可單獨發生,也可併發唇裂。顎裂不僅有軟組織畸形,大部分顎裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。他們在吮吸,進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂嚴重。由於頜骨生長髮育障礙還常導致面中部塌陷,嚴重者呈碟形臉,咬合錯亂常呈反頜或開頜。因此,顎裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和牙錯亂,對患者的日常生活、學習、工作均帶來不利影響,也容易造成患者的心理障礙。
顎裂作為一種先天性發育缺陷,隨著生長髮育,畸形也隨著年齡發生變化,包括畸形本身存在的生理發育缺陷、外科手術創傷造成的頜面外形繼發改變,語言、聽力等功能障礙,以及患者在社會交往中形成的心理障礙。
根據臨床症狀,無須鑑別診斷即可判斷顎裂。
怎樣避免顎裂發生:
孕婦在懷孕期間應避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣、鐵、磷的充分攝入,保持心境平和,避免精神緊張,不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥,不吸菸不酗酒,避免接觸放射線、微波等。
通常顎裂可分為四種類型: 1、軟顎裂,不併發唇裂; 2、軟硬顎裂,常併發單側不完全性唇裂; 3、單側完全顎裂,從懸雍垂始,到切牙孔,斜向外側,到側切牙全部裂開,兩側牙槽突被粘膜分開,常併發單側完全性唇裂; 4、雙側完全性顎裂,常與雙側完全性唇裂並存。裂隙在側切牙處向兩側裂開,鼻中隔下端呈遊離狀。在臨床上以3種顎裂最為多見,4種最少見。
溫馨提示:在顎裂手術時間方面,儘可能做到在2歲前完成顎裂修復術。對於裂隙較窄,手術後可不暴露或少暴露硬顎裸露骨面的患者,以一歲內完成顎裂整復手術為好。而對於裂隙嚴重,術後有可能遺留較大面積裸露骨面時,則可將手術時間適當延遲。對5至10歲的顎裂患者我們實施在顎裂整復的同期行華西咽後壁增高術,以助顎咽閉合率的提高,而對大於10歲的顎裂患者在行顎裂整復術的同期行華西顎嚥肌瓣咽成形術,可明顯提高大齡患者的顎咽閉合率,對顎隱裂的患兒可嚴密監護,只有當出現餵養、聽力或語音問題時才考慮進行顎裂的修復。