控制體重
當前隨著年齡的增長,生活水平及飲食結構的改變,腰圍漸寬、超重、肥胖,尤其是向心性肥胖人群越來越多,有效維持正常體重應該是努力的目標,體重指數應當控制在24千克/平方米以下。
控制體重的方法:一方面控制攝入量,主要是脂肪和碳水化合物;另一方面要積極參加體育鍛煉,消耗掉過多的脂肪儲存,兩者不可偏廢。
適量運動
有規律的運動,可有效降低高血壓病人的血壓,其中運動30分鐘左右降壓效果最佳。運動的基本原則是:因人而異,循序漸進,適可而止,持之以恆。
訂立運動的目標心率:每個人有自己的運動強度,也就是在運動中所能達到的最大的安全心率,計算方法:210 - 年齡(歲),高血壓患者體格較好者,可選擇數值的70%的強度作為目標心率,有併發症者可降低到50%-60%的強度作為目標心率。
當然,需要說明的是高血壓急症、亞急症以及急性心衰、急性腎衰、急性腦血管病等患者應禁止運動,總之,運動是否合理的評判標準是:無明顯不適症狀,實現了血壓下降、體重趨於理想、心肺功能適應能力增強、相關其他檢查專案正常。
戒菸控酒
心血管的危害=吸菸指數*2,也就是說,吸菸量每增加1倍,危害係數增至4倍。因此,戒菸可有效降低高血壓、冠心病、心肌梗死的發病率。
酒對心血管的作用是雙向的,少量飲酒可降低血壓,而酗酒不僅可導致高血壓,還可誘發心律不齊、心肌病、腦出血等。故建議飲酒者每天飲酒量控制在1兩以內,啤酒最多不超過700ml,葡萄酒不超過300ml,威士忌不超過60ml,體質差者應適當再減量,基礎病多者當戒酒。
合理膳食
針對高血壓的致病因素,中國人在膳食結構上宜做如下適當調整:
1.增加鈣的攝入量:
成人每天鈣的攝入量應不低於800mg。
2.限鈉補鉀:
多食含鉀豐富的新鮮蔬果,食物烹調時間不宜過長,以免造成鉀的流失。
3.積極限制脂肪:
主要限制飽和脂肪酸的攝入,如肥肉、香腸、內臟、奶油蛋糕、冰淇淋、豬油、牛油、椰子油、燒烤類等;最好飲用脫脂奶;每天做菜用的食用油控制在25g 左右;雞鴨應去皮吃,魚類最好清蒸吃;碳水化合物的攝入量不超過總攝入量的50%-60%。
放鬆心情
高血壓還是一種心身疾病,精神壓力和精神刺激都能使血壓升高,對抗精神壓力可從身體、思想、行為與精神四個方面著手:
1.身體方面
做到“一練,一鬆”,即堅持運動鍛鍊、學會精神放鬆。推薦學習放鬆技術,如靜臥或靜坐,從面部肌肉開始逐漸向下放鬆身體的每一塊肌肉,並緩慢均勻地深呼吸。
2.思想方面
做到“兩個肯定,一個正確”和“一個控制”,即善於肯定自己的優點,正確對待生活,良好地控制自己的情緒,嘗試著改變自己對客觀刺激的感覺。
3.行為方面
做到“三不”,即不打疲勞戰,不優柔寡斷,不糾結。
4.精神方面
做到“三多”“兩樂”,即多幫助他人,多信任他人,多參加社會實踐;學會知足常樂,常常自得其樂,不要顧忌太多。