消除緊張情緒
高血壓患者在拔牙前,應該保持充足的睡眠和休息時間,以保證拔牙時的情緒穩定。對於情緒過於緊張者,一方面可以由醫生對手術予以詳細的講解,以消除患者的顧慮心理;另一方面,可給患者口服藥物,以幫助緩解患者緊張得情緒。
將病情明確告知醫生
在拔牙前,患者應該向醫生講清楚自己所患的高血壓或者併發的心臟病,以便於醫生選擇用藥。譬如:對高血壓伴有冠心病者,麻醉藥最好選擇利多卡因,以免加快心率而誘發心律失常。
拔牙前需先控制血壓
如果高血壓患者經期血壓較高(收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥120mmHg),血壓波動較大或者有頭暈、頭痛等症狀較為嚴重時,儘量不選擇在這個時期拔牙,應該在血壓有所控制或者症狀減輕後,方可進行拔牙手術。
以下情況不宜拔牙
對於過伴有不穩定心絞痛、嚴重心率失常的高血壓患者,不宜進行手術拔牙。如果是必須拔牙者,應該選擇在心絞痛發病的時間間歇期進行,或者待心率失常減輕後再考慮手術拔牙。
多顆牙齒需分批拔除
對於多顆牙齒均需要拔除的冠心病患者,應該合理的分期、分批的進行拔牙治療,以儘量減少拔除多顆牙齒所帶來的不良刺激。