北國香竹
乙型流感需要輸液嗎
一般輸液都是在生命比較危險的時候才採取的措施，而乙型流感往往會有持續發燒、頭痛、咽喉腫痛、腰背肌肉痠痛、腹瀉、咳嗽有痰等症狀，流感是具有自限性的，在沒有出現併發症或脫水等情況下，不需要進行輸液。
哪些情況下需要輸液
1.補充血容量，改善微迴圈，維持血壓。用於治療燒傷、失血、休克等。
2.補充水和電解質，以調節或維持酸鹼平衡。用於各種原因引起的脫水、嚴重嘔吐、腹瀉、大手術後、代謝性或呼吸性酸中毒等。
3.補充營養，維持熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。用於慢性消耗性疾病、禁食、不能經口攝取食物、管飼不能得到足夠營養等。
4.輸入藥物，以達到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。
5.中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。
6.經口服或肌注給藥治療無效的疾病。
7.各種原因所致不適合胃腸道給藥者。
8.因診療需要的特殊情況。
以上內容來源於2017年7月25日釋出的《廣東省衛生計生委辦公室關於加強基層醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》。
亂輸液的危害
1.發熱反應
輸入致熱物質、輸液瓶清潔滅菌不完善或被汙染等原因，都會導致病人發冷、打寒戰和發熱，嚴重者高熱達40℃～41℃。
2.肺水腫
輸液速度快，短時間內輸入過多液體，使迴圈血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起水腫，嚴重者有生命危險。比如心衰者或有心臟病史的，可加重心衰或誘發肺水腫。
3.靜脈炎
如果長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液，或靜脈內放置刺激性大的塑膠管時間太長，可引起區域性靜脈壁的化學炎性反應，也可因在輸液過程中無菌操作不嚴格，引起區域性靜脈的感染。
4.空氣栓塞
如果輸液時空氣未排盡，橡膠管連線不緊有漏縫,只要有少量空氣進入靜脈，患者就會感到胸部異常不適，隨即發生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧，並可導致猝死。
5.“惡性”藥物不良反應
輸液比口服藥物更容易出現藥物不良反應，特別是過敏反應。口服藥物時，能引起過敏的雜質可能在消化道中被消化掉，或無法被身體吸收；靜脈注射時，這些雜質卻直接進入了血液，嚴重的能引起過敏性休克甚至死亡。
6.肉芽腫危害
人體最小的毛細血管的直徑只有4~7微米，如果經常輸液，藥液中超過4微米的微粒就會蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、面板等毛細血管裡，可直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化並致癌。微粒堵積還會引起區域性供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎症、過敏等。隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬後，可使巨噬細胞增大，形成肉芽腫。
7.醫源性感染
輸液其實是最危險的給藥方式，因為它有創，需要穿透面板屏障，需要嚴格的無菌處理。藥液在生產或儲藏過程中被汙染，或者沒有使用一次性針頭，或者針刺部位的面板沒有消毒好，就有可能讓病毒、病菌進入體內，輕則引起局部發炎，重則病原體隨著血液擴散到全身，引起敗血症，會有生命危險。如果醫療環境中不能做到完全無菌，則會導致交叉感染。
乙型流感要如何治療
1.居家隔離
一般的乙型流感患者需要居家隔離。儘量讓乙流患者單獨住一間房間，還要避免與他人密切接觸，特別是家裡免疫力差的人群以及特殊人群，如老人、小孩、孕婦、備考的學生等等。
2.合理用藥
確診乙型流感後應儘早進行抗病毒治療，不僅可以減輕流感症狀，縮短流感病程，降低流感併發症的發生率。而且抗流感病毒藥物治療只有早期(起病3天內)使用，才能取得最佳療效。
另外，在出現發燒、鼻塞、咳嗽等症狀時，需要可對症治療，應用解熱藥、緩解鼻黏膜充血藥物、止咳祛痰藥物等。
注意：
乙型流感患者還要避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。僅在流感繼發細菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時才有使用抗生素的指徵。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑。
3.注意護理
（1）流感患者隔離期間應當注意保持房間通風，要充分休息，多飲水，飲食應當易於消化和富有營養。
（2）乙型流感患者使用或者接觸過得物品，一定要做好消毒措施，如餐具、衣物、玩具、床上用品等。
（3）而家裡人在照顧患者或者親屬前來探望時，一定要有一個呼吸道的防護，比如說戴上口罩，並且在接觸患者後要仔細洗手。
4.密切觀察
還需要密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者：
（1）觀察精神狀態
如果孩子患有乙型流感後出現高燒不退、反覆發燒症狀，但精神狀態尚好，服藥退熱後仍能笑能玩，與平時差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中繼續觀察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，甚至出現神經系統症狀，如抽搐、噴射性嘔吐，則提示病重，應趕快去醫院。
（2）觀察面色
如果孩子面色如常或者潮紅，可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫，眼神發呆，則說明病情嚴重，應送醫院。如果發現孩子皮膚髮紫、變涼，則提示迴圈衰竭，一旦遇到這種情況，需要立即就醫。
乙型流感多久能好
乙型流感在經過治療後，如果沒有出現併發症，通常病程為1-2周。
乙型流感起病3-5天后，就會開始退燒，並且頭痛、全身痠痛、乏力、咽乾、食慾減退、嘔吐、腹瀉等症狀也會隨之緩解，但是咳嗽、有痰等上呼吸道症狀常持續一星期左右後才逐漸消失，體力恢復亦較慢。
