痛風尿酸降下來了為什麼腳還會痛 能停藥嗎

痛風尿酸降下來了為什麼腳還會痛

降尿酸過快

當痛風患者長期處於高尿酸血癥狀態時，患者的肌肉、面板、血管、器官以及骨骼內都沉積了大量的尿酸，而血液中的尿酸開始降低，組織中的尿酸會想血液中轉移，這總情況就容易打破關節中尿酸的濃度平衡，使尿酸容易在關節等組織中產生結晶，從而誘發痛風的發作，使腳更痛。

尿酸結晶增加

當關節出現炎性反應引起疼痛使用藥物時，組織中的巨噬細胞和中性粒細胞會聚集清除內的細菌，但痛風的時候刺激巨噬細胞和中性粒細胞的不是感染的細菌，而是尿酸結晶，所以巨噬細胞和中性粒細胞的聚集反而會加重痛風的症狀。

尿酸下降腳更痛，能停藥嗎

不能

降尿酸藥物使用時，腳疼痛一般屬於正常現象，即使叫更痛也不能停藥。

如果尿酸下降就停藥，如此反覆，人體內尿酸並沒有得到有效控制，反而可能加重痛風，使痛風長期反覆發作，最後導致尿毒症等嚴重後果。

如何降低尿酸腳不會痛

以下藥物的使用建議應該在醫生的指導下進行，不能獨自自行搭配：

在使用降尿酸藥物的同時，可以考慮搭配使用抗炎鎮痛類藥物、秋水仙鹼類藥物，直到尿酸水平維持在360umol/L以下超過數年，體內沉積的痛風石逐漸溶解消失，就不會再復發，以後注意控制好飲食，維持鞏固治療。

痛風患者使用降尿酸藥的三個誤區

尿酸高就用降酸藥

尿酸高只是痛風的發病基礎，大多數高尿酸血癥患者並不會馬上出現痛風的症狀，只有5%-12%的高尿酸血癥會發展為痛風。因此，對於高尿酸無痛風症狀患者不一定要長期服用降尿酸藥物，因為長期服用降尿酸藥物會有嚴重的副作用。

建議：一般認為，每年有兩次以上的痛風發作，或有痛風石、腎結石、腎損害表現，或經飲食控制、運動等生活方式干預3-6個月，血尿酸仍顯著升高的患者，才需要藥物來控制。

急性發作立即用降尿酸藥物

如果痛風處於急性發作期時使用降尿酸藥物，血尿酸水平會迅速降低，以至於關節內外尿酸差較大，反而加重關節疼痛的症狀。

正確做法：在急性期給予一般性處理，例如：臥床休息、抬高患肢、區域性冷敷、大量飲水等，痛風的間歇期再系統地應用降尿酸藥。

急性發作使用大量抗生素

痛風急性發作期會出現關節紅、腫、熱、痛等症狀和功能障礙，這些症狀類似於感冒的症狀，容易產生誤診，使用抗生素。

而痛風本身屬於自限性疾病，即使無任何治療也可能在發作3-10日內逐漸自然緩解，這種情況就容易被誤認為是抗生素的療效。

事實上，青黴素等抗生素對痛風急性發作不但無效，而且還可加劇病情、延遲緩解。

高尿痠痛風如何正確處理

飲食和生活幹預

應該按照醫囑規範用藥對於痛風患者來說，應該及早開展飲食和生活幹預，可以延緩該病進展，減輕危害。

單純的高尿酸血癥暫時不需要用藥治療

患者一旦確認患了高尿酸血癥，首先要搞清楚是否需要用藥治療。如果是單純高尿酸血癥，應先控制飲食，避免誘因，定期複查。反之應使用降尿酸藥物。

按醫囑用藥

如果尿酸長期居高不下就可能發展為痛風，應該按照醫囑規範用藥，同時在飲食上要注意，避免進食高嘌呤食物。