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骨關節炎分類

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骨關節炎為臨床上常見的增生性骨病,它又被稱之為退化性關節炎、骨關節炎及肥大性關節炎,那麼在臨床上把股關節炎分為哪幾類呢?

廣泛性骨關節炎

廣泛性骨關節炎也稱作“結節性”骨性關節炎:以廣泛性多關節受累為特徵。多見於中年女性,主要累及遠指和近指間關節,X線改變與侷限性骨性關節炎相似。

侵蝕性炎性骨關節炎

侵蝕性炎性骨關節炎通常是遺傳性的,好發於絕經期後婦女,主要侵犯手指間關節,偶爾亦累及掌指關節,表現為關節紅、腫、熱、痛、壓痛等炎症表現,最終導致關節畸形與強直。X線檢查可見關節間隙消失,骨贅和軟骨硬化,骨受侵蝕,軟骨下板塌陷,關節嚴重變形硬化。

瀰漫性特發性骨肥厚症

瀰漫性特發性骨肥厚症是一種廣泛性疾病,以椎旁韌帶的廣泛骨肥厚或大量的骨化為特徵,廣泛骨化不只限於脊柱,也可見於許多其它部位。多見於老年男性,骨贅大量增生,有時融合一起,臨床症狀不若X線表現嚴重,病人訴述輕度疼痛和關節強硬感,但能保持較好活動。X線診斷有三項標準:連續四個椎體前側部位鈣化或骨化;無嚴重的椎間盤病變;椎體邊緣硬化;有時可見脊柱外鈣化,尤其是鷹嘴突及跟骨部位可見大的骨刺。

髕骨軟骨軟化症

髕骨軟化症是膝關節常見病,好發於青壯年,在運動員和體育愛好者中尤其多見,女性發病率較男性高,其主要病理變化是軟骨的退行性改變,包括軟骨腫脹、碎裂,脫落。

快速破壞性骨關節炎

一種不常見的、病因不明的疾病。快速破壞性骨關節炎的X線表現類似許多疾病,如化膿性關節炎、類風溼性關節炎、骨性關節炎等。但少數病人在其他關節也可出現相似的萎縮性骨破壞。

繼發性骨關節炎

由損傷、炎症、遺傳及代謝、內分泌等疾病所引起。可發生於青壯年,可繼發於創傷、炎症、關節不穩、慢性反覆的積累性勞損或先天性疾病等。 反覆使關節勞損的人群是患骨關節炎的高危人群,如鑄造工人、礦工和公共汽車司機等。但是進行長跑鍛鍊的人卻不是患本病的高危人群。肥胖是造成骨關節炎的主要因素,但目前證據尚不充分。

釋出於 2023-12-16

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