疼痛
骨關節炎的主要體徵是疼痛,初期輕微鈍痛,並不嚴重,以後逐步加劇。活動多時,疼痛加劇,休息後好轉,有的病人在靜止或晨起時感到疼痛,稍微活動後減輕,稱之為“休息痛”,原因為軟骨下骨的充血所致。如果活動過量時,因關節摩擦也可產生疼痛。疼痛有時與天氣變化、潮溼受涼等因素有關。
關節僵硬
骨關節炎患者的另一個主要體徵就是僵硬,病人常感到關節活動不靈活、僵硬、晨起或休息後不能立即活動,需經過一定時間活動後始能解除僵硬狀態。
有時可出現關節交鎖。關節炎發展到一定程度,關節腫脹明顯,特別是伴有滑膜炎時,關節內可有積液,主動或被動都受限制。
關節活動彈響(骨摩擦音)
關節活動彈響(骨摩擦音)以膝關節多見。檢查者一手活動膝關節,另一手按在所查關節上,關節活動時可感到“咔噠”聲。可能為軟骨缺失和關節欠光整所致。
關節腫脹
當給患者進行體格檢查時,會發現骨關節炎患者的關節腫脹,有中度滲液,膝關節浮髕試驗陽性。髖關節增大內旋角度時,疼痛加重,這是由於內旋可使髖關節囊容積減少。關節周圍肌萎縮,主動或被動活動時,關節伴有之嘎聲有不同程度的活動受限和肌痙攣,嚴重時出現關節畸形,如膝內翻、髖關節Thomas徵陽性,有時可觸及關節內遊離體。手指遠側指間關節側方增粗,形成Heberden結節。