運潔殿下
嬰兒腸套疊是怎麼引起的
腸套疊分為原發和繼發兩種，95%為原發，多見於嬰兒，是因為嬰兒回盲部系膜尚未完全固定，活動度較大，是容易引起腸套疊的結構上因素。5%的繼發性病例，多為年長兒，年長兒發生腸套疊的腸管多有明顯的器質性原因，如美克爾憩室翻入迴腸腔內，成為腸套疊的起點;腸息肉、腸腫瘤、腸重複畸形、腹型紫癜，致腸壁腫脹增厚可以引發腸套疊。另外有些促進因素，可以導致腸蠕動的節律發生紊亂，從而誘發腸套疊，如飲食改變、病毒感染及腹瀉等，可以誘發腸套疊的發生。
嬰兒腸套疊典型臨床表現
腸套疊典型的臨床表現：
第一腹痛，腹痛為陣發性、規律性發作，表現為突然發作劇烈的陣發性絞痛，患兒哭吵不安，屈膝縮腹，面色蒼白，持續數分鐘或更長時間後緩解，間歇十到二十分鐘又會出現反覆發作。
第二嘔吐，嘔吐為早期症狀，初為反射性含乳塊或食物殘渣，後可含有膽汁，晚期可吐糞便樣液體。
第三血便，為重要的症狀，出現症狀最初幾個小時，大便可正常，以後大便少或無便，約百分之八十五的病例，在發病六到十二個小時排出果醬樣粘液血便，或直腸指檢發現血便。
第四腹部包塊，多數病例在右上腹棘肋下，可觸及輕微觸動的套點腫塊，呈臘腸樣。
嬰兒腸套疊危險嗎
腸套疊是一種危及生命的急症，其復位是緊急的治療措施，一旦確定應立即進行。在早期一般情況好，但是隨著病程的延長，病情加重，可出現全身情況惡化，併發腸壞死或腹膜炎，出現嚴重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒症狀。
嬰兒腸套疊需要手術嗎
腸套疊超過四十八到七十二個小時，或者雖時間不長，但病情嚴重，已有腸壞死或者穿孔者，以及小腸型腸套疊，均需手術治療，根據患兒全身情況，及其套疊腸管的病理變化，選擇進行腸套疊復位，腸切除吻合術或腸造路術等。
