晨風瀚文
甲狀腺功能低減症簡稱甲減是由各種原因引起血清甲狀腺激素缺乏或作用發生抵抗，而表現出的一組臨床綜合病徵，包括機體代謝，各個系統的功能低減和水鹽代謝等障礙。有許多種原因可以引起甲減症，不同原因發生的甲減與地域和環境因素飲食中碘含量，致甲狀腺腫物質，遺傳及年齡等的不同而有差別，世界許多地區的新生兒的篩查發現，每4000～5000個新生兒中就有1個甲減患兒;老年甲減發生率的報道各國不一，一般為1%～14%。
【危害】
1.內分泌系統：腎上腺皮質功能偏低、血和尿皮質醇降低。
2.心血管系統：心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大等。
3.消化系統：食慾減退、便秘、腹脹、甚至出現麻痺性腸梗阻、半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。
4.精神神經系統：記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、多瞌睡、精神抑鬱、有時多慮有精神質表現、嚴重者發展為猜疑性精神分裂症。
5.生殖系統：男性可出現性功能低下，性成熟推遲、副性徵落後，性慾減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經不調、經血過多或閉經，無論對男女病人的生育都會產生影響。
6.肌肉與關節系統：常感肌肉疼痛、僵硬、骨質代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關節不靈、有強直感、受冷後加重、有如慢性關節炎、偶見關節腔積液。
【病因】
1.原發性甲狀腺性甲減多見，約佔甲減症的96%，是由甲狀腺本身的病變引起的，根據臨床所見，有因服用抗甲狀腺藥物引起的，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，甲亢或甲狀腺癌的甲狀腺大部切除術後，放射性碘治療後，先天性甲狀腺缺如或克汀病，舌甲狀腺，侵襲性纖維性甲狀腺炎，致甲狀腺腫物質引起，先天性甲狀腺激素生成障礙，甲狀腺的轉移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。
2.繼發性垂體性甲減較少見，是由垂體疾病使TSH分泌減少引起的，如垂體腫瘤，席漢Sheehan綜合徵，非腫瘤性選擇性TSH缺乏，卒中，垂體手術或腦垂體部位放射治療以後引起。
3.第三性下丘腦性甲減罕見，由於下丘腦產生促甲狀腺激素釋放激素TRH的減少，使得垂體的TSH的分泌減少而引起的，如鞍上腫瘤及先天性TRH缺乏等。
4.末梢對甲狀腺激素作用抵抗核受體缺乏，T3或T4受體的結合障礙，以及受體後缺陷等。 知道了甲減的發病原因之後，一定要有所留意，儘量避免這些病因的產生，做好預防的手段。如果真的不幸患上了甲減，也不必擔心，因為這個病只要早發現早治療是完全有治癒的可能的。
