在臨床上較為常見,在發病的時候會出現有失眠、疲乏、怕冷、心慌等症狀。在對甲減進行病情診斷的時候很多容易誤診為抑鬱症。
兩年前,在一家公司工作的小李因和領導關係搞不好,自幼性格內向、敏感的他從此變得鬱鬱寡歡,情緒低下,總覺得領導處處與自己過不去。漸漸地,小李出現了失失眠、心慌、疲乏、怕冷等症狀,每天無精打采,做起事來慢慢吞吞,身體也胖了很多,特別是腦子好像不管用了,經常健忘。他覺得自己患了抑鬱症。於是到神經科檢查,醫生也診斷為抑鬱性神經症。雖然進行了針對性治療,可病情沒見好轉。
於是,小李來到北京德勝門中醫院。小李提供的病史初看起來是抑鬱性神經症,但裡面的細節卻引起了我的注意:怕冷和發胖是與抑鬱症關係不大的症狀,為何出現在小李身上?再檢查他那臃腫的身體,用手按壓發現其屬於非凹陷性水腫,而非真正的肥胖。在隨後做的甲狀腺功能檢測後,診斷小李患了甲狀腺功能減退症。
甲狀腺功能減退症是由於各種原因引起的甲狀腺合成、分泌或生物效應不足所致的內分泌疾疾病,兒童和成人均可發生。成年型甲減起病隱匿,發展緩慢,表現為怕冷、少汗、乏力、少言懶動、體重增加等。神經系統表現為記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、嗜睡、精神抑鬱,有時因多慮而有神經質表現,嚴重時有幻聽、幻視。
診斷明確後,小李接受了我們醫院研製的特色治療,不久,他的抑鬱症狀漸漸消失,並恢復了昔日的精神狀態。
因此,對於甲減患者的診斷應該到正規的醫院,防止誤診為抑鬱症。相反對於抑鬱症患者在進行檢查診斷的時候也應該注意防止誤診為。
(實習編輯:李賀)