心絞痛典型症狀
典型的心絞痛發作為突然發生的肋骨後疼痛,疼痛部位多在胸骨體上段或中段後方,也可發生在心前區,疼痛可放射至頸、左肩胛、左臂內側至小指及無名指。
心絞痛疼痛性質及時間
疼痛時有沉重、壓榨、窒息感,少數有瀕死感,迫使患者停止活動,面色蒼白,出冷汗,疼痛一般持續時間為1—5分鐘,經休息或舌下含服硝酸甘油後1—3分鐘可緩解。心絞痛發作一般不超過5分鐘,極少超過15分鐘,但變異型心絞痛發作持續時間較長。
心絞痛不典型症狀
頭痛
患者可突然發生左側頭部或頭頂部劇痛,短則幾分鐘,長則持續數小時,還可伴有胸悶、乏力、多汗等症狀,若從表面看,酷似血管神經性頭痛或三叉神經痛等,但心電圖檢查可能發現心肌有明顯缺血改變。
牙痛
主要表現為陣發性牙痛,時而劇烈,時而可日行緩解,患者往往弄不準具體牙痛部位,牙科檢查並無明顯病變,但有時會將健康的牙齒錯誤判為痛牙而拔掉,但事後仍感牙痛。
咽痛
心絞痛表現為咽痛,一般多在夜間陣發性發作,醫生檢查咽部和扁桃體均無異常。
髖關節痛
患者會感到髖關節部位不明原因的劇烈疼捅,可伴大汗淋漓或有瀕死感,但心電圖表現符合心絞痛特點,透過心絞痛治療,髖關節疼痛隨之緩解。
下肢疼痛
患者單側下膠或雙側下肢劇烈疼痛,還可向右腹股溝或右足趾處放射,易被誤診為坐骨神經痛,經休息或服用抗心絞痛藥多可緩解。
小貼士
典型的心絞痛不難識別,其疼痛部位多在肋骨後或心前區,但這些特殊的非典型的心絞痛症狀複雜,形式多樣,應引起格外警惕。