黯然靖薇
西藥治療
非類固醇抗炎藥物(NSAID)
目前治療強直性脊柱炎的主要藥物仍是NSAID，無論是急性發病還是在慢性病程中，都可用，NSAID來改善脊柱或是外周關節疾病的症狀，所有NSAID均可減緩疼痛(後背痛，骶髂關節痛，外周關節炎引發的疼痛和間或出現的足跟痛)和僵硬感，尚未證實NSAID對骨性強直的進展過程有何種影響，
副作用：NSAID的主要問題仍是胃腸道副作用和腎臟損傷。
糖皮質激素
口服皮質激素在強直性脊柱炎的長期治療中毫無價值，因其副作用大，且不能阻止強直性脊柱炎的病程，但頑固性肌腱端病和持續性滑膜炎可能對區域性皮質激素治療反應好，眼前色素膜炎，可以透過擴瞳和以激素點眼得到較好控制，對難治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制劑治療，對外周關節炎可行關節腔內注射糖皮質激素治療，同樣，對那些頑固性的骶髂關節痛患者，CT引導下的骶髂關節內注射類固醇激素技術上可行。
慢性作用藥物
常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。這類藥物起效較慢，需用藥1～3個月左右才發生作用，所以稱之為慢性作用藥物。應用這些藥物治療強直性脊柱炎，有可能減緩或阻止病情的發展。
反應停
有學者臨床試用反應停於強直性脊柱炎，初步治療結果令人滿意。但是反應停在有效後仍需要繼續服藥維持療效，停止治療病情可出現反覆。
副作用：有輕度嗜睡和口乾感，頭皮屑明顯增多。
雷公藤多苷
雷公藤多苷是國內研究較多的一種中成藥，具有較強的抗炎、鎮痛及免疫抑制作用，對淋巴細胞、單核細胞和巨噬細胞均有影響，還可改善微迴圈，增強腎上腺皮質功能。
用途：主要用於類風溼關節，近年來國內用以治療強直性脊柱炎也取得療效。對控制本病的關節疼痛，減輕晨僵有一定效果。
青藤鹼
青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼，具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡，但無成癮性。可抑制肉芽增生，以利關節功能恢復，且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用，這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。用途：本品可用於治療類風溼關炎，也可試用於強直性脊柱炎，對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀，改善關節功能的作用。
帕夫林
帕夫林是白芍總苷膠囊。有效成份為芍藥苷、芍藥內酯苷、羥基芍藥苷、苯甲醯芍藥苷。白芍是我國傳統中藥，具有扶正祛邪作用。帕夫林能透過抗炎、調節免疫功能治療類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可試用於強直性脊柱炎。
火把花根片
火把花根片有效成分為生物鹼、萜類、內酯、酚酸類等。有祛風除溼、舒筋活絡、清熱解毒等功效。具有明顯抑制病理性免疫反應和有抗炎鎮痛作用，且承受劑量加大，作用增強。毒性試驗表明火把花根片屬於低毒藥物，對血象、肝腎功能及肝、心、脾、腎、胸腺等臟器無明顯影響，長期應用不會導致免疫系統損傷。可適用於類風溼性及風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、脈管炎、硬皮病等自身免疫性疾病。也可試用於強直性脊柱炎。
中藥方劑
清熱解毒除溼湯
藥材：白花蛇30g，半枝蓮、虎杖、金銀花、連翹各15g，土茯苓20g，白鮮皮、牡丹皮、銀騰、桂枝、川烏、生甘草各10g。
用法：每日1劑，水煎服，分兩次服用。
功效：清熱解毒、除溼，適用於強直性脊柱炎急性發作時期。
養陰清熱湯
藥材：白花蛇、生川斷續、金銀花各15g，草河車、金枸脊、炙甘草、地骨皮各10g，生地黃、熟地黃、何首烏、炙龜板、女貞子各20g
用法：每日1劑，水煎服，分兩次服用
功效：此方可清熱養陰、兼易榮筋強骨，適用於強直性脊柱炎急性發作的患者，症狀緩解後並不意味者痊癒，一定要繼續治療。
溫陽解毒湯
藥方：巴戟肉、補骨脂、紫花地丁、土茯苓、丹參各15g，大熟地黃、白花蛇、生鹿角、肉蓯蓉各20g，淫羊藿、沙苑子、炒杜仲、菟絲子、白芥子各10g，炙甘草6g
用法：每日1劑，水煎服，分兩次服用
功效：此方有溫陽解毒的功效，適用於強直性脊柱炎緩解期時預熱痰溼內伏、陽氣虛弱者。
右歸丸加減
藥方：炒杜仲、鹿角膠各15g，熟地黃20g，菟絲子、炮附子、山茱萸、枸杞子、狗脊、骨碎補各10g，北細辛4g，川烏、肉桂各6g。
用法：每日1劑，水煎服，分兩次服用。
功效：此方可以溫補腎陽，填精益髓，通調督脈，適用於隱匿型，腎陽偏虛、督脈淤滯型別的強直性脊柱炎。
