強直性脊柱炎遺傳嗎

什麼是強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱、骶髂關節及四肢大關節的慢性進行性炎性疾病。發病者多為16-30歲的男性，男女之比為10：1，和遺傳有關。

強直性脊柱炎的發病因素

1、基因因素:本病發病與遺傳因素有密切關係，強直性脊柱炎的HLAB27陽性率高達90%~96%，家族遺傳陽性率達23.7%。類風溼者其家族的發病率為正常人的2~1 0倍，而強直性脊柱炎家族的發病率為正常人的30倍。

2、感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一，盆腔感染經淋巴途徑播散到骶髂關節再到脊柱，還可擴散到大迴圈而產生全身症狀及周圍關節、肌腱和眼色素膜的病變。

3、內分泌失調或代謝障礙:由於類風溼多見於女性，而強直性脊柱炎多見於男性，故被認為內分泌失調與本病有關。但利用激素治療類風溼並未取得明顯效果，激素失調與本症的關係也沒有肯定。腎上腺皮質機能亢進的病人患類風溼或強直性脊柱炎的比率無明顯增加或減少。

4、其他因素:年齡、體質、營養不良、氣候、水土、潮溼和寒冷。其它包括外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、區域性化膿感染等，可能與本病有一定關係，但證據不足。

強直性脊柱炎遺傳嗎

強直性脊柱炎在普通人群中的發病率為0.1%，而在已經患病的家族中，患病率高達4%，比一般人群高40倍。這一發現說明，強直性脊柱炎會遺傳，並且有明顯的家族遺傳傾向。

強直性脊柱炎為什麼會遺傳

強直性脊柱炎遺傳是因為患者家人體記憶體在一種HLA-B27遺傳因子，HLA-B27陽性者，其發病率也只達到20%左右。這說明HLA-B27陽性者，容易患病，但是不意味著一定會患病。夫妻雙方一方存在HLA-B27，其生育的後代也不一定全為陽性，並且，如果生育的是女孩，那麼被遺傳的可能性很小。由此可見，強直性脊柱炎會遺傳給下一代的。

B27(+)就一定是強直性脊柱炎嗎

在很多地方醫院，當查到B27(+)，即斷定有AS，或當B27(-)即排除有AS，這種觀點是錯誤的，B27只能用來作為一個很重要的鑑別診斷依據。在AS患者有，只有90%的患者是B27(+)，而B27(+)的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。