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急性胰腺炎有什麼症狀 急性胰腺炎的臨床表現

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急性胰腺炎為腹部外科常見病,它是多種病因導致胰酶在胰腺內被啟用後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血,甚至壞死的炎症反應。由於它對生理擾亂大,對各重要臟器損害明顯,故死亡率甚高,有時可引起驟然死亡。

腹痛

腹痛是最主要的症狀,約95%的患者會出現這種症狀,常餐後1~2小時或極度疲勞之後突發上腹或左上腹持續性、陣發性、刀割樣痛或絞痛,上腹腰部呈束帶感,仰臥位時病情加劇,坐位或前屈位時減輕。但也有的患者疼痛部位出現在右上腹或疼痛不明顯。

噁心、嘔吐

約有2/3的患者會出現噁心、嘔吐的症狀,發作頻繁,嘔吐物起初為食物、膽汁。病情進行性加重,很快即進入腸麻痺,晚期嘔吐物可為糞樣,同時伴有腹脹。

發熱

大多數患者有中度發熱,體溫在38℃~39℃之間,發熱在3~5天內可自行消退,也有的會呈高熱,多是因為胰腺或腹腔有繼發感染。

黃疸

急性水腫型胰腺炎出現黃疸的較少,約佔1/4。而在急性出血性胰腺炎黃疸症狀則出現較多。約20%的患者在病後1~2天出現輕度黃疸,數天後會消退。

脫水

輕型胰腺炎的脫水主要因腸麻痺、嘔吐所致。而重型胰腺炎在短短的時間內即可出現嚴重的脫水及電解質紊亂,主要原因是因後腹膜炎症刺激。出血壞死型胰腺炎,發病後數小時至十多個小時即可呈現嚴重的脫水現象,無尿或少尿。

休克

休克多見於急性出血壞死型胰腺炎,可逐漸發生或突然出現。主要表現為煩躁、冷汗、口渴、四肢冰涼、尿少。嚴重者也可出現發紺、呼吸困難、昏迷、無尿等。

釋出於 2023-06-17

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