黃土文茹
●偶爾沒有晨勃或在性生活中表現不佳，並不意味著男性的性功能出現了障礙
●勞累、抑鬱、緊張、焦慮或是與伴侶關係不和諧等都可能干擾男性在性生活中的表現
●夜間勃起測定在睡眠狀態下進行，能夠最真實地反映男性的勃起功能
早上醒來發現往日總是如約而至的晨勃突然沒有了，你是否曾為此擔心過？偶爾一兩次和伴侶做愛時表現不夠神勇，你又是否因此懷疑過自己的能力？對男性而言，在意自己的效能力本是件很自然的事情，但究竟哪些表現才能最真實地反映自己在這方面的“功力”，卻總讓不少男性困惑。
男科專家指出，偶爾沒有晨勃或在性生活中表現不佳，並非就一定意味著男性的性功能出現了障礙。由於性生活時可能受到心理壓力、身體疲勞狀況以及與伴侶的關係等因素的影響，因此並不一定能真實反映男性的“功力”。相反，夜間睡眠時不受干擾的自然勃起，才真正反映一個男性的真實勃起功能。
文/記者饒貞 通訊員銀春林
醫學指導/廣州軍區廣州總醫院門診部男科中心主任楊槐
現象 不少男性懷疑自己的效能力
“最近幾年來，因為對自己的效能力產生困惑而前來就診的患者人數一直不少，其中尤以年輕男性居多。”廣州軍區廣州總醫院門診部男科中心主任楊槐說，以該中心為例，在接診患者中對自己的效能力持懷疑態度的約佔20%左右，但事實上，經檢查發現確實有器質的患者只佔其中一小部分。
據楊槐介紹，這些對自己效能力產生懷疑的患者，有些是發現自己“最近晨勃次數變少”或“完全沒有晨勃”，有些則表示自己“最近做愛時總是無法勃起”。“由於對勃起的生理機制缺乏瞭解，加上受到一些不正確資訊的誤導，不少患者憂心忡忡，揹負著很大的心理壓力。”楊槐說，“事實上，陰莖勃起功能可以說是男性身心狀況的一張‘晴雨表’，無論男性的身體還是心理出現了問題，都可能透過勃起功能的變化反映出來。”
楊槐解釋說，從身體方面而言，一些重大疾病如心血管系統疾病、神經系統疾病、等內分泌系統疾病或外傷等，都可能引起血管、神經的破壞或體內激素的變化，從而導致陰莖出現器質性的病變。此外，壓力過大、休息不好、身體勞累等也可能影響男性在性生活中的表現。
與身體因素相比，心理因素對勃起功能的影響卻往往更容易被忽視。楊槐指出，勞累、緊張、抑鬱、焦慮或與伴侶關係不好等都可能干擾男性在性生活中的表現，“一個總是在工作中受氣的男性，或是在家裡總是被妻子責罵的男性，以及長期的人，對性生活的興致可能大受影響，也不那麼容易在性生活中表現出自己的最佳狀態。”
判定 能勃起說明不存在器質性病變
“對懷疑自己有勃起功能障礙的患者，我們首先都會詳細詢問他的情況，比如早上是否有晨勃，或在吃幫助勃起的藥物、看錄影等某些特定情況下是否能夠勃起。”楊槐表示，事實上，只要在某種情況下能夠勃起，就說明男性的勃起神經的傳導功能正常，陰莖海綿體具備正常的擴張功能，並不存在器質性的病變。
“但現實情況卻是，很多既沒有器質性外傷，也沒有慢性疾病的患者，卻總是不相信自己，老覺得自己有問題。”楊槐表示，一些患者為此接受了專業的陰莖夜間勃起檢測，但檢測結果卻表明他們的勃起功能其實是完全正常的。
檢測 陰莖夜間勃起能反映最真實情況
“陰莖夜間勃起測定能夠最真實地反映男性的勃起功能，因為它是在睡眠狀態下進行的，而人在做愛時是清醒的，可能受到各種干擾因素的影響。”楊槐解釋說，每個正常男性在每個晚上睡眠時，都會有四至五次自主的勃起，持續時間通常為30至50分鐘，是人在睡眠狀態下一種生理性的自然反應。
他解釋說，這種生理性的自然勃起在使陰莖充血的同時，能給予它新的養分，並保持血管良好的勃起機制。很多男性會觀察到自己每天早上醒來時都有晨勃現象，這其實就是夜間勃起的一種延續。“不過，由於夜間勃起與睡眠狀態有關，有時休息不好第二天早上也可能沒有晨勃。”
提醒 勉強性生活或陷惡性迴圈
楊槐提醒說，性生活應該是一件非常愉悅的行為，最好能在雙方都感到愉悅的狀態下進行。如果在伴侶不願意的情況下進行，對方很容易產生牴觸情緒，也可能影響男性的發揮，“萬一男性因此對自己的能力產生懷疑，下次性生活時可能更緊張，從而陷入一種惡性迴圈。”
此外，性生活也應根據自己的身體狀況量力而行，“如果自己覺得確實很累，最好不要勉強。假如勉強進行，表現同樣可能欠佳，徒增心理壓力。”他還特別提醒說，大量飲酒後最好不要進行性生活，因為酗酒後大腦皮層的性興奮中樞處於一種抑制狀態，同樣會影響自己的正常發揮。
小貼士：可自己在家進行“郵票實驗”
專業的夜間勃起測定儀需要在醫院使用，具體方法是在男性陰莖上套兩個感應環，隨著陰莖的膨脹，感應環可自動伸縮。與感應環相連的儀器可詳細記錄每晚勃起的次數、持續時間和硬度，並進行資料分析。由於需要在醫院住至少一個晚上，對一些患者而言這種檢測方法多少有些不便。
楊槐介紹說，除了專業的陰莖夜間勃起測定儀外，其實還有另一種更簡單也更經濟的夜間勃起測定方法，那就是傳統的“郵票實驗”。具體方法是：在睡前把幾張連在一起、尚未撕開連線孔的郵票環繞貼在陰莖上。“如果早上醒來發現郵票連線孔被崩開，說明陰莖勃起有足夠的強度，並不存在器質性的問題。”
