降壓藥對男性性功能有沒有影響

降壓藥對性功能有影響

因為陰莖勃起時所需要的血液時正常的10倍以上，有些降壓藥由於可降低外周血管阻力，嬰兒減少了陰莖勃起時所需血流量，使陰莖起搏不堅或者不能勃起；但是也有些降壓藥物對性功能沒有影響，甚至有些藥物對改善性功能還有促進作用。

利尿劑對性功能的影響

在所有服用降壓藥的患者中，5%的男性是由於服用氯噻酮出現性功能障礙而停止用藥，10%-20%的用噻嗪類利尿劑的患者可出現性功能減退。如雙氫克脲噻、速尿、安體舒通等，對性慾、勃起功能和射精功能均有抑制，大劑量服用安體舒通會引起男性性慾減退、陽痿、男性乳房女性化等，但一般在停用利尿劑後性功能障礙可以恢復。

β受體阻斷劑對性功能的影響

使用β受體阻斷劑基本上都會出現性功能障礙，尤其是性慾下降和勃起功能障礙，其中普洛萘爾最為多見。肯能是因為該類藥物可抑制交感神經系統，減少中樞神經系統釋放衝動並抑制陰莖海綿體擴張所導致，另外還可能是因該類藥物有鎮靜和抑制作用引起性慾減退所致。

與β受體阻斷劑相比，選擇性β1受體阻斷劑的情況要好的多，其中奈比洛爾阿、替洛爾對患者性功能沒有不良影響，而比索洛爾對性生活的質量不但沒有不良影響，甚至有可能有改善某些性功能方面指標的作用。

鈣離子拮抗劑對性功能的影響

這類藥物是一種擴張血管的物質，由於降壓速度快而廣為應用，化學名稱中均有“地平”，如硝本地平、安氯地平等。這類藥物主要影響性慾和射精功能。

血管緊張素轉換酶抑制劑對性功能的影響

血管緊張素轉換酶抑制劑對性功能無不良影響，甚至可能有改善作用。這類藥物的作用機制為減少高血壓患者的血管緊張素II的生成，這樣一方面放鬆血管，降低血壓;另一方面減少組織異常重構，保護靶器官，代表藥物如鹽酸貝那普利等。

血管緊張素II受體拮抗劑對性功能的影響

血管緊張素II受體拮抗劑對性功能不但沒有不良影響，反而會有明顯的促進和改善作用，代表藥物為纈沙坦。纈沙坦在降壓的同時可以從勃起、性慾、射精三個方面改善性功能障礙。高血壓患者服用怡方纈沙坦後性生活頻率較服藥前有所增加。