病史詢問
詳細的病史可提供一般的診斷依據。由於不孕症的原因較為複雜,並涉及到個人隱私,因此醫生和患者要親切合作,營造良好的交談氛圍。進行比較全面的瞭解,對於不孕原因的診斷至關重要。
基礎體溫測定檢查
進行基礎體溫測定可以瞭解卵巢有無正常排卵,可以判斷女性有無懷孕的可能。女性正常的基礎體溫為雙相型,如果基礎體溫為單向型,也就說明月經週期中沒有低溫器與高溫期的差別,即使有月經來潮,也屬於無排卵性功能失調性子宮出血。
陰道細胞學檢查
臨床上觀測陰道後穹窿脫落細胞的變化,可以間接瞭解卵巢的功能。透過對陰道細胞學檢查以測定雌激素水平高低而用於診斷某些病變(如雌激素水平高度低落見於產後、哺乳期及雙側卵巢切除,原發或繼發性卵巢功能減退等),它是確定女性不孕原因的檢查手段之一。
子宮內膜檢查
月經來潮前,取子宮內嗅活體組織進行檢查,瞭解子宮內膜的性狀、卵巢有無排卵及黃體功能狀態,以及是否有子宮內膜炎、是否適合受精卵著床等。這些檢查目的都是為了瞭解引起女性不孕的因素。
子宮頸粘液檢查
宮頸粘液的結晶形成情況,可反映體內雌、孕激素比例。宮頸粘液變化其主要功能是為受精創造條件。排卵期的宮頸粘液,其pH及結構變化均有利於精子活動透過,粘液中的葡萄糖可為精子補充能量,在排卵期最高。而在非排卵期,粘液性狀粘稠,不利於精子穿透,且易被白細胞捕捉。妊娠期宮頸粘液變稠,形成栓子塞住子宮頸管,減少細菌侵入。所以說子宮頸粘液檢查也是判斷不孕的必要檢查。
輸卵管通氣術檢查
輸卵管通氣術利用特殊器械將氣體(空氣、氧氣或二氧化化碳氣)自宮頸注入宮腔,以明確輸卵管是否通暢,是瞭解女性不孕的檢查之一。
它主要適用於1、檢查輸卵管是否通暢。2、疏通輸卵管輕度粘連。3、檢查輸卵管粘堵效果,吻合術效果。
輸卵管通液術檢查
輸卵管通液術是一種檢查輸卵管疾病的方法,它是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。輸卵管通液術是檢查輸卵管是否通暢的診斷手段之一。
輸卵管造影法檢查
輸卵管造影術是經X線的子宮輸卵管造影是透過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。
子宮頸粘液檢查
宮頸粘液的結晶形成情況,可反映體內雌、孕激素比例。宮頸粘液變化其主要功能是為受精創造條件。排卵期的宮頸粘液,其pH及結構變化均有利於精子活動透過,粘液中的葡萄糖可為精子補充能量,在排卵期最高。而在非排卵期,粘液性狀粘稠,不利於精子穿透,且易被白細胞捕捉。妊娠期宮頸粘液變稠,形成栓子塞住子宮頸管,減少細菌侵入。所以說子宮頸粘液檢查也是判斷不孕的必要檢查。
輸卵管通氣術檢查
輸卵管通氣術利用特殊器械將氣體(空氣、氧氣或二氧化化碳氣)自宮頸注入宮腔,以明確輸卵管是否通暢,是瞭解女性不孕的檢查之一。
它主要適用於1、檢查輸卵管是否通暢。2、疏通輸卵管輕度粘連。3、檢查輸卵管粘堵效果,吻合術效果。
輸卵管通液術檢查
輸卵管通液術是一種檢查輸卵管疾病的方法,它是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。輸卵管通液術是檢查輸卵管是否通暢的診斷手段之一。
輸卵管造影法檢查
輸卵管造影術是經X線的子宮輸卵管造影是透過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。
性染色體檢查
可以發現表現正常的異常染色體攜帶者,如染色體平衡易位、倒位,染色體的平衡易位和倒位由於基因不丟失而表型正常。
有資料顯示,在自然流產中約有40%是由於胎兒染色體異常引起的。染色體異常可直接影響生育功能和生育質量,在孕前進行染色體檢查,可瞭解夫妻雙方的生育功能和預測生育染色體病後代的風險,以採取積極有效的干預措施,從而達到正常生育甚至優生的目的。