咽喉腫痛病因病機
1.風熱外襲:外感風熱,邪毒循口,鼻而入,首先犯肺搏結於咽喉。
2.肺胃實熱:外邪入裡化熱,或肺胃熱盛,熱邪上灼煎津成痰,搏結於咽喉,或多食灸烤,過飲熱酒,熱毒上攻咽喉。
3.肺腎陰虛:肺腎精氣耗損於內,虛火上炎咽喉。
咽喉腫痛證候特徵
咽喉腫痛臨床分3型,症狀表現不一。治療時應分型取穴刮痧。
風熱外襲,表現為咽喉紅腫疼痛,有乾燥灼熱感,吞嚥不利,伴隨惡寒發熱。
肺胃實熱,表現為咽喉赤腫疼痛,痛連耳根和頜下,頜有硬結,壓痛明顯,伴隨高熱,頭痛,腹脹,便秘。
肺腎陰虛,表現為咽喉稍見紅腫,色黯紅,疼痛較輕,伴隨口乾舌燥,手足心熱,入夜症狀加重。
風熱外襲型咽喉腫痛
取穴:少商,商陽,尺澤,合谷,廉泉,天突。
少商:拇指橈側指甲根角旁0.1寸。
商陽:食指摩羯橈側指甲根角旁0.1寸。
尺澤:肘橫紋中,肱二頭肌橈側凹陷處。
合谷:位於手背虎口處,於第1掌骨與第2掌骨間凹陷中。
廉泉:前正中線上,結喉上方,舌骨上緣凹陷處。
天突:位於頸部,當前正中線上,兩鎖骨中間,胸骨上窩中央。
刮痧手法:用水牛角刮痧板,介質用紅花油。用刮痧板的稜角或邊角線刮頸部天突,廉泉,再刮前臂尺澤,然後刮手部合谷,最後放痧少商,商陽。
作用:祛風清熱。少商,商陽分別為手太陰,手陽明經井穴,放痧可清瀉肺熱;尺澤為手太陰經合穴,取實則瀉其子之意;合谷疏風解表,清咽止痛;廉泉,天突清利咽喉。
肺胃實熱型咽喉腫痛
取穴:內庭,天突,豐隆,少商,支溝,天樞。
內庭:在足背當第2,3蹠骨結合部前凹陷處。
豐隆:內踝上8寸,脛骨前緣5寸。
支溝:在前臂背側,當陽池穴與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸。
天樞:臍正中旁開2寸。
刮痧方法:採用水牛角刮痧板,介質用紅花油,天突,支溝,內庭採用角刮法,用刮痧板的稜角或邊角,在刮拭部位進行較小面肌或溝,窩,凹陷地方刮拭;再用刮痧板的平邊,在豐隆穴按一定方向進行大面積的平行刮拭;天樞穴採用指柔法,最後對手部少商穴進行嚴格消毒,然後用消毒好的小號三稜針點刺放痧。
作用:清肺胃邪熱。足陽明經滎穴內庭,清陽明鬱熱,以消腫止痛;少商,天突可清利咽喉;豐隆為足陽明絡穴,瀉之以清熱滌痰;支溝,天樞通調腑氣,治便秘腹脹。
肺腎陰虛型咽喉腫痛
取穴:太溪,照海,魚際,天突。
照海:踝關節內側,內踝尖直下凹陷處即是本穴。
魚際:在手腕側,第一掌骨橈側中點赤白肉際處。
刮痧方法:用水牛角刮痧板,介質採用紅花油,在刮痧部位塗上紅花油,先刮頸部天突,然後刮手部魚際,再刮下肢內側照海,最後刮太溪,反覆進行刮拭,以刮出出血點為度。
作用:太溪為足少陰經原穴,照海通於陰礄,兩穴滋陰降火,引虛火下行,為治虛熱咽喉痛的要穴;魚際為太陰滎穴,旨在清肺利咽;天突清利咽喉。