慢性腎炎是什麼病
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱,是由多種原因、多種病理型別組成的原發於腎小球的一組疾病。臨床特點為病程長(一般超過1年),可以有一段時間的無症狀期,呈緩慢進行性病程。尿常規檢查有不同程度的蛋白尿,沉渣鏡檢常可見到紅細胞,大多數患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。多見於青壯年,男性多於女性。
慢性腎炎能治好嗎
慢性腎炎為慢性進行性發展的腎臟炎症,其預後一般較差,能否治好不可一概而論,與患者的病理改變與臨床表現密切相關。
病理因素
一般來說,慢性腎炎可分為系膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶性節段性腎小球硬化等型別。
1.輕度系膜增生性腎炎預後良好,重度系膜增生性腎炎和膜增殖性腎炎預後差,大部分在數年內出現慢性腎衰,最後死於尿毒症。
2.膜性腎病進展緩慢,預後尚屬樂觀,5年之內一般不會出現腎功能不全。
3.局灶性節段性腎炎愈後也較差。
4.腎的新月體形成越多越大,則預後愈差,一般認為新月體佔70%以上者,多數在短期內死亡。
5.腎小球病變伴有腎間質纖維素化或腎小管萎縮者預後差,腎內血管病變迅速者預後差。
臨床表現
1.臨床觀察發病前有溶血性鏈球菌感染史者,較無鏈球菌感染史者預後好。
2.患者僅有蛋白尿或伴血尿或者僅有血尿而無其他症狀者,預後較好。
3.慢性腎炎高血壓型預後相對較差。若使用降壓藥,血壓能降至正常考或比正常稍高者,預後相對好些,血壓超過170/110mmHg高,使用一般降壓藥無效的患者,預後較差。
4.出現持續性血尿者,腎功能惡化快。腎功能減退,出現氮質血癥者預後差。
慢性腎炎如何治療
慢性腎炎患者治療應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床症狀及嚴重併發症為主要治療原則,一般採取綜合性防治措施,囑咐患者臥床休息、避免勞累,積極控制血壓,加強飲食治療以及對症治療,比如控制患者飲食中蛋白質、水鹽的供給,患有水腫的患者加以利尿治療等,具體治療措施請積極聽從並配合醫生治療。
小貼士
近年來,由於對腎小球腎炎發病機理的不斷認識,使腎炎的治療有了比較大的發展和進步,特別是中西醫結臺治療腎炎更為國內外所矚目。慢性腎炎患者要對疾病抱有信心,早發現早治療,積極的心態更利於疾病的康復。