乳脹
產後3-4天,乳房可能會膨脹、變硬、疼痛,有熱感,這一方面是由於泌乳開始,乳房中有乳汁充盈;另一方面是由於乳房內淋巴瀦留,靜脈充盈和間質水腫所致,一般於產後7天乳腺通暢後症狀會自然消退。
處理:出現乳脹後讓嬰兒多吸吮、勤吸吮,或者用吸奶器排空乳房,疼痛嚴重者可適當用區域性熱敷或冷敷,亦可局敷發酵的生面粉餅,藉助發酵時發生的熱起熱敷作用。
乳管阻塞
乳房的腺組織結構是分葉排列的。每一葉有一導管引流。有時乳管阻塞,使乳汁不能排出,某一葉便會形成一痛性腫塊。
處理:必須及時處理以預防發展成乳腺炎和乳房膿腫。區域性熱敷,繼續給嬰兒吸吮,將乳房排空。可將腫塊輕輕地向乳暈方向按摩,促使乳管通暢。
乳頭痛
乳頭痛最常見的原因是嬰兒吸吮不當,即嬰兒沒有把足夠的乳暈含入口中,而僅僅吸吮乳頭頂部,引起疼痛。
處理:正常的哺乳是不會引起乳頭疼痛的,有乳頭疼痛時必須注意糾正嬰兒的吸吮姿勢,做到正確含接。不要用肥皂洗乳頭,要在餵哺結束後才將嬰兒抱離乳房,避免牽拉撕扯。
乳頭皸裂
嬰兒錯誤的吸吮會損傷乳頭面板,導致發生皸裂,損傷的面板容易引入細菌,發生感染。
處理:發現皸裂後首先要糾正嬰兒的吸吮方式,繼續餵哺,餵哺時讓嬰兒先吃無皸裂一側的乳頭。每次餵奶結束後,在乳頭上留一滴奶,且在哺乳間隔時儘可能讓乳房暴露於空氣和陽光下,有助於受損面板的癒合。
乳腺炎和乳房膿腫
乳腺炎和乳房膿腫重是細菌入侵所致,表現為:乳房脹痛、紅腫、發燒。常常繼發於乳頭皸裂、乳房過度充盈、乳腺管阻塞。
處理:一旦發生乳腺炎,應給予抗生素治療,以控制感染,區域性熱敷以緩解疼痛和加速消炎。如果膿腫形成,則要切開引流。及時用吸奶器將乳汁排盡,如果乳汁瘀積在乳房中,單使用抗生素及其他方法也是無助。
漏奶
噴乳反射活躍和乳汁充盈的女性在產後初幾周內常會出現漏奶,有的女性當想到可愛的嬰兒時便會漏奶,亦有的女性為在外工作時出現漏奶而感到窘困。
處理:要使漏奶停止是難於做到的,但是一般都會自然停止。有這種情況時,可用一塊小毛巾或乳墊,墊在胸罩內,經常更換即可。
乳頭內陷
部分產婦有乳頭凹陷的情況,造成嬰兒吸吮乳汁困難,應適當牽拉乳頭,及時糾正。
處理:清潔乳房後,用拇指和中、食指抓住乳頭,向外牽拉,重複10~20次,每天2~3次。若乳頭仍然內陷,可佩帶乳頭罩幫助寶寶含接乳頭。也可採用負壓吸引法使乳頭突出。