極泉針刺手法 怎麼找極泉準確位置

極泉針刺手法

操作方法：上臂外展時，在腋窩正中，避開動脈，直刺1-1.5寸，以區域性有酸脹感或有強烈觸電感向前臂放射為宜，一般不用灸法。

避開腋動脈常用方法為一手捫住搏動的動脈，在指尖引導下，於動脈的內後緣處進針。

怎麼找極泉準確位置

極泉，在腋窩頂點，腋窩動脈搏動處。《針灸甲乙經》雲：“極泉，再腋下筋間動脈入胸，手少陰脈氣所發，刺入三分，灸五壯。”

極泉穴穴位層次解剖

1.面板：由第2肋間神經外側支即肋間臂神經分佈。

2.皮下組織：有上述皮神經的分支透過。

3.腋腔：刺過深筋膜（即腋筋膜），針進入腋腔。腋腔位於肩關節下方，前界是胸大肌，胸小肌等結構，後界是大圓肌，背闊肌和肩胛下肌等結構。外側是肱骨及臂部肌肉，內側是胸側壁。腋腔近似四稜椎體形。下部稱為底，由腋筋膜封閉，此筋膜與胸部，背部，上肢的深筋膜相延續；上部是腋腔上部，直達頸根；窩內有淋巴結，腋動脈，腋靜脈，神經等重要結構。

在腋腔內，若刺及臂叢神經或其分支，可產生向前臂放射的觸電感。

4.背闊肌腱：背闊肌由胸背神經支配。該神經為臂叢神經的分支，到該肌的神經纖維由第6，第7，第8頸神經組成。

5.大圓肌：該肌由肩胛下神經支配，到該肌的神經纖維由第5，第6頸神經組成。

針刺極泉功能主治

極泉是手少陰心經的起始穴，刺之可 調整心臟的生理功能，激發其“心生血，血生脾”的作用，使脾不斷化生氣血，而治其本。因該穴位於心經脈氣發源之處，循行於上肢內側，刺之可由上而下，疏通上臂筋脈氣血，起到寬胸寧心，活絡止痛之功。多用於治療心絞痛，脅肋疼痛，咽乾，肩周炎，腋臭，上肢麻木，神經損傷等。

極泉常用配伍療法

1.配膻中，巨闕，膈俞，陰郄，心俞，針刺平補平瀉法，活血祛瘀，理氣止痛，治療心血瘀阻之胸痺，心痛。

2.配曲澤，少海，氣海，血海，針刺平補平瀉法，活血通絡，寧心安神，治療瘀血阻滯之心悸，失眠。

3.配大包，京門，行間，膈俞，三陰交，針刺平補平瀉法，行氣活血法，治療氣滯血瘀之脅肋刺痛，目黃。

4.配心俞，巨闕，神門，間使，針刺補法，益氣養血，治療心氣虛之心悸，氣短。

5.配心俞，內關，膈俞，腎俞，三陰交，針刺平補平瀉法，滋養心血，治療心陰血不足之心悲不樂，鬱鬱寡歡。

6.配天井，少海，章門，足臨泣，針刺瀉法，理氣化痰，治療肝鬱痰凝之瘰癧。

7.配肩髃，曲澤，外關，合谷，針刺平補平瀉法，祛風除溼，舒筋活絡，散寒止痛，治療風寒痺阻之肘臂冷痛，上肢不遂。

針刺極泉注意事項

1、針刺入腋腔後，忌猛力提插，因腋腔內主治疏鬆，且腋靜脈壁與沈筋膜愈著，保持擴張狀態，如不慎刺破該血管，可造成血腫。

2、出現電擊樣針感時，忌強刺捻轉，在針刺本穴，有時會出現觸電樣或灼熱樣的放射感走達手指，是刺中神經之故，應即可提針向另一方向刺入。若繼續捻針，則會出現麻木，灼痛或運動障礙，輕者數小時後自行消失，重者可持續數天。

3、針刺前應嚴格消毒，因本穴位於腋內，不易清洗，較肌膚更易藏汙納垢，且面板薄嫩，故針刺時應注意消毒，以防引起區域性感染。

4、禁用直接灸，瘢痕灸，因其內部有大的神經，血管，故不宜使用艾灸，尤其是化膿灸和艾炷直接灸，以防艾火灼傷血管和神經。