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產褥期婦女生殖系統的生理變化

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孕婦在生產時生殖器官及全身發生了很大變化,而分娩後則透過一系列變化,使生殖器官及全身(除乳房外)恢復到非孕狀態,這種生理變化約需42天才能完成,這段時間稱為產褥期,這也是我們熟稱的坐月子,在這個正常產褥期生殖系統會有哪些變化呢?

子宮復舊

胎兒、胎盤娩出後,由於子宮肌肉的收縮產生的縮復作用,使子宮體積明顯縮小,胎盤剝離面也隨著子宮的縮小和新生內膜的生長而得以修復,直到恢復到沒有懷孕時的狀態。一般而言,需要5~6個星期的時間,這個過程稱為子宮復舊。

陰道變化

產後陰道腔擴大,陰道壁鬆弛及肌張力降低,陰道黏膜皺襞因過度伸展而消失,於產褥期陰道腔逐漸縮小,陰道壁肌張力逐漸恢復,第3周出現陰道皺褶,但陰道在產褥期結束時尚不能完全恢復至未孕時狀態。分娩後會陰輕度水腫,於產後2~3天內自行恢復。

處女膜變化

處女膜在分娩時撕裂形成殘缺不全的痕跡,呈數個黏膜瓣,呈經產型(生過孩子所具有的形狀),叫處女膜痕。

盆底肌變化

盆底肌及其筋膜因分娩過度擴張使彈性減弱,且常伴有肌纖維部分斷裂,產後必須經過鍛鍊才有可能恢復至未孕狀態。


高齡產婦子宮變化

經產婦或高齡產婦,產後最容易發生產後宮縮痛。即產後或剖宮產後,子宮復舊過程中子宮收縮所產生的疼痛較為明顯,甚至有人感覺比分娩時的疼痛還要嚴重,往往需要使用止痛藥物才能緩解。

產後惡露變化

隨著子宮內膜的脫落和修復,壞死的蛻膜、子宮內血液及黏液混合在一起經陰道流出,稱為惡露。產後第一週,會有較多血液和壞死的蛻膜組織,為血性惡露;第2周,血液成分減少,色淡紅,為漿液性惡露;產後第3~4周,呈黏稠狀,且色澤較白,稱為白色惡露。

釋出於 2023-03-19

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