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高齡孕婦有哪些危險 高齡妊娠最常見的8大健康風險

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每位孕媽咪都希望自己能平安度過孕期、順利產下寶寶。老齡準媽媽雖然已克服懷孕門坎,但孕期中隨之而來的各種狀況,使得孕媽咪與寶寶都得面臨比一般人更高的風險性。事先認識以下潛在的生理問題,提前做好準備與各項檢查,隨時調整自己的身心狀態,不但能因應孕程可能發生的種種挑戰,也能讓你在產後迅速恢復健康與體力、全心照顧新生兒。

畸形兒機率高

越老齡比較容易生出畸型寶寶嗎?就排卵的數量或是胚胎著床的狀況而言,女性的卵巢功能在25~34歲是最佳狀態!當過了這個年齡,卵子的質量也會隨之下降與老化。

因此,一般老齡女性的受孕能力比起適齡女性也會較差。而且,就算懷孕了,也會因為卵子質量不佳,導致胎中寶貝染色體發生異常的機率也會比較高。而且,隨著年齡越高,染色體發生異常的比例也越高,以資料來說,35歲以上孕婦懷有唐氏症寶寶的機率是1/300;滿40歲以上的高齡產婦則提升至1/100。

流產機率高

由於老齡懷孕者比較容易出現胚胎染色體異常的情形,因此在懷孕初期很常見到胚胎髮育不良、胚胎沒有心跳等等問題。「適者生存」,這些本身不健全的胚胎很容易自然淘汰,因而發生妊娠未滿12周的「流產」情形。並且,流產機率會隨著年齡增加逐漸上升。

女性在30歲左右懷孕,其自然流產率約在10%,過了35歲約為25%,40歲以上的話則超過三成,甚至達到50%!

早產機會高

一般稱「足月」生產的寶寶,是指媽咪懷孕滿37~38周以上臨盆的狀況;而懷孕20周以上、未達37周,胎兒即誕生的情況,就稱為「早產」。

英國有項研究發現:40歲以上的老齡孕婦,早產的風險與年輕孕婦相比,高出將近50%。主要還是因為隨著年齡增長,體質與子宮環境的健康度卻相對變差,不利於胎兒的生長髮育,因此容易在妊娠中後期發生異常,導致寶寶提早出生。此外,當高齡產婦本身又罹患有高血壓、糖尿病、心血管……等慢性疾病時,也會增加早產的機率。

而寶寶在尚未發育健全的狀態下提前報到,可以想見將會面臨許多生理狀況,對爹地媽咪來說也都會造成不小的衝擊與照護壓力。

自然產比例較低

寶寶從媽媽陰道娩出的過程,我們稱為「自然產」。臨床上很多高齡產婦擔心自己體力不足,或為了避開生產時可能產生的風險,早早便決定採剖腹方式生產。根據一項統計指出,近年來臺灣產婦剖腹產的比例約三成五,等於每三位就有一位選擇剖腹產。

但這並不代表「老齡孕婦一定得剖腹生產」!雖然自然產對高齡產婦而言,有一定的挑戰度。但大多數的高齡產婦只要孕期間的營養足夠,健康情形、體力良好,沒有特殊情況,與婦產專科醫師好好配合,還是可以放心自然產的。

產後恢復較慢

無論男女,在年過35歲之後,身體狀況便開始走下坡。特別是年齡越大的女性在經歷懷胎、分娩後,生理機能及生殖器官需要康復的時程也會比年輕媽咪來得較長。如果產婦又選擇以剖腹方式生產,那麼在體力恢復、傷口復原上,自然需要更久的時間。有時還可能因為剖腹手術,導致感染、發炎或沾黏……等併發症。

因此,還是建議老齡孕媽咪在狀況許可下,儘量採自然方式生產。對媽媽來說,傷口較小、產後恢復快,生產順利的話很快就能下床活動;在哺乳及照護寶寶方面也會更方便。

不利於寶寶體質健康發展

老齡女性的卵子健康、子宮環境、為胚胎供應營養的能力,一般而言都會比適齡懷孕女性的狀況較差。就連胎兒體型,都會出現過小或過大的可能性。

然而,小寶貝能否健康發育成長,大部分仰賴於從母體而來的營養。因此,老齡媽咪想孕育出優生寶寶並非不可能,只要從懷孕前便做好準備、強化自己的體質,胎兒頭好壯壯的機會仍是相當大的喔!

併發症多

隨著年齡增長,一般人在罹患高血壓、糖尿病……等慢性疾病的機率普遍較高。相對的,年齡越大的女性,身體因受孕後產生變化,在懷孕期間得到妊娠高血壓、妊娠糖尿病及其他併發症的機率也比年輕產婦為高;在孕程中也會比一般孕媽咪更辛苦。

再加上孕婦本身就有疾病的話,孕期間因病所苦的比例不但會增加,引發的狀況也會更復雜。建議在懷孕之前就應接受健康檢查,確定自己的健康狀況。若有任何內科疾病,都應先治癒,待生理狀況穩定後再懷孕。要是受孕後才發現異狀,只要遵照醫囑、積極控制病情,都能降低不適、減少風險。

多胞機率大

隨著科技進步,醫療技術突飛猛進,許多無法自然受孕成功的高齡產婦,透過人工生殖的方式,終能一圓生兒育女的夢想。然而,因晚婚、不孕,嘗試人工生殖的情況下,為了提升胚胎著床的成功率,醫生一次植入數個胚胎的比例高,導致產生兩個以上的受精卵,懷雙胞胎、多胞胎的發生率也大為增加。

很多人可能會羨慕只要辛苦一次、便可擁有兩個寶寶(甚至是龍鳳胎)的孕婦媽咪。事實上,這些媽媽不但在孕程中負擔極重,母嬰二人所面臨的風險,包括糖尿病等併發症、容易早產、剖腹產、早期破水的機率也遠比一般單胞胎者更高。

而懷有多胞胎的媽咪,其風險性就更大了!因此,當發現產婦懷有多胞胎(三胞胎以上)時,醫師在必要時會在妊娠早期考慮是否進行減胎,以保障母親與寶寶的健康。

釋出於 2022-05-14

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