笑尿了是什麼病
笑尿了在醫學上叫壓力性尿失禁,表現一般是在大笑、咳嗽、打噴嚏後,突然有一些小便漏出來了,根本控制不住。除了尿急、尿頻、尿不盡等,可能還會出現膀胱區脹滿的症狀。有些患者甚至會發現陰道口有東西膨出來,像個球一樣,這叫做陰道膨出。有80%的壓力性尿失禁患者會有這個情況。
笑尿了是怎麼回事
盆底組織鬆弛
人的骨盆底下是有一些肌肉支援著的,包括肛提肌及陰道括約肌等,可以產生向上對抗腹腔內壓力的作用。當這些支援作用減弱時,向下的壓力失去對抗,最終導致尿道開放,尿液漏出。大多數的情況下,笑尿是因為盆底組織鬆弛,懷孕、陰道分娩損傷、絕經後雌激素水平降低都會導致盆底組織鬆弛。大笑或咳嗽抑或噴嚏時,就出現了漏尿。
先天發育異常
還有不到10% 的患者,由於先天的尿道內括約肌障礙,這也會導致漏尿。
哪些人容易“笑尿了”
腹腔內壓力增大應該說是“笑尿”事件的神助攻,而這些人往往是體形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、長期便秘的患者。
多孕多產、自然分娩的婦女
而本身多孕多產,自然分娩的女性患者,產後恢復不夠就去從事重體力勞動的話,盆底組織鬆弛,會直接導致“笑尿”。
絕經後的女性更常見
其實,不單單是子宮、陰道這些負責生殖的器官,會受雌激素影響,作為子宮的左鄰右舍,控制排尿的泌尿系統同樣有大量的雌激素受體。當女性朋友絕經後,雌激素分泌低下,雌激素相關的膠原合成改變,尿道血管分佈、骨骼肌體積同時減少,泌尿生殖道萎縮,引起靜息狀態下尿道壓力下降,且低於膀胱內壓力,最終發生漏尿。