素平Sama
沙眼現代醫學稱為急性結膜炎，認為是由病毒傳染所引起的一種急性傳染病。沙眼的發病急，眼部紅腫等症狀導致眼部的器官有一定損傷。治療沙眼是預防眼部器官損傷應要積極採取的措施。臨床上一般使用藥物治療來治療沙眼的。
一、藥物治療：沙眼衣原體對四環素族、大環內酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。
1.泌尿生殖系感染 可選用四環素或紅黴素2g/d，分4次口服，療程為2～3周。亦可用多西環素doxycycline0.4g/d，分2次口服，或阿奇黴素azithromycin、克林黴素clindamycin、克拉黴素克拉紅黴素、氧氟沙星ofloxacin或利福平等藥，上述藥物療效及副作用相近似，多西環素及四環素價格低而阿奇黴素較高。孕婦、哺乳期婦女及兒童不用四環素及氧氟沙星。
2.美國CDC推薦的治療方案 治癒率達90%以上。
1無併發症的成人患者：用四環素0.5g/次，1次/6h，或多西環素或米諾環素minocycline，0.1g/次，1次/12h，療程7～10天。
2孕婦：用紅黴素0.5g，1次/d，或阿莫西林或克林黴素0.5g/次，1次/8h，療程7～10天。
3盆腔炎門診治療：頭孢西丁2g加丙磺舒1g/次，或頭孢曲松0.25g肌內注射加多西環素0.1g/次，2次/d，療程10～14天。
4盆腔炎住院治療
①A方案：頭孢西丁2g/次，1次/6h，靜脈注射，多西環素0.1g/次，1 次/12h，臨床症狀改善後48h或出院後，繼用多西環素0.1g，2次/d，療程10～14天。
②B方案：克林黴素0.9g/次靜脈注射，加慶大黴素3.5mg/kg體重，1次/8h，臨床症狀改善後48h或出院後，繼用多西環素0.1g/次，2次/d，或克林黴素0.45g，5次/d，療程10～14天。
5性病性淋巴肉芽腫：多西環素0.1g，1 次/12h，或紅黴素0.5g/次或磺胺甲噁唑SMZ 0.5g/次，1次/6h，療程21天。
6兒童：包涵體結膜炎用紅黴素50mg/kg·d，分4次口服，療程10～14天，肺炎亦用紅黴素，療程14～21天。
3.氟喹諾酮類藥物治療 氟喹諾酮類具有高效低毒特點可以使用，且又可同時治療淋病。但孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用，孕婦推薦用紅黴素治療，如不能耐受可用阿莫西林。國外臨床試驗證實，對比阿奇黴素和阿莫西林治療孕婦的沙眼衣原體感染的療效和耐受性，結果兩者療效均好，對阿莫西林的耐受性優於阿奇黴素。
由於本病易合併淋球菌及厭氧菌感染，須兼顧治療。且由於本病原體繁殖週期長，抗菌治療時細菌可被暫時抑制，故應在抗菌治療結束後3～4周再進行病原體培養，以判斷其是否被清除。
4.沙眼及包涵體結膜炎 區域性可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋醯鈉滴眼液，晚上用四環素或紅黴素軟膏。
二、手術治療 用於眼部併發症如嚴重的內翻倒睫，性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結炎、象皮腫、嚴重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合併症等。
透過上述的沙眼的治療介紹，希望對大家有多幫助。沙眼發病率高，為了從根本上控制沙眼的傳播，必須採取以預防為主，防治結合的方針。只要從根源上進行了沙眼的防治，相信越來越多的青少年會脫離沙眼的苦海的，你做到了嗎?
