忻忻Sama
沙眼的病因
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。
什麼是沙眼衣原體
沙眼衣原體具有RNA、DNA和一定的酶，以二分裂的方式繁殖，具有細胞膜及壁，並對細菌敏感等，與革蘭氏陰性細菌有很多相似之處。故1974年出版的《Bergey細菌鑑定手冊》將這一類微生物另立一目，稱為衣原體。沙眼衣原體是其中的一種。
沙眼衣原體的致病特點
沙眼衣原體易侵犯瞼結膜表面引起病變，除衣原體本身引起病變外，機體免疫反應亦參與發病，衣原體可誘發機體免疫反應，其代謝產物亦可引起機體的變態反應，由於病原體寄生於細胞內可逃避免疫防衛作用。因此病原體可在細胞內持續感染及繁殖，並不斷感染新的細胞，造成人體內反覆持續感染。
沙眼的傳播途徑
由於沙眼病原微生物的傳播途徑主要是以接觸傳播，因此沙眼的傳播與患者的衛生習慣、生活條件、居住環境密切相關。患沙眼者常有眼紅和粘性分泌物，並且有時流鼻涕，分泌物中含有沙眼病原微生物，當人們緊密接觸時，沙眼病原微生物很容易透過手指、衣物、物品的互動接觸而傳播；此外蒼蠅也可以作為傳播沙眼病原微生物的中間媒介而從一個人攜帶至其他人，導致沙眼發病。
中醫對沙眼的認識
祖國醫學人認為沙眼是由於內因脾胃蘊熱，外受風熱毒邪侵襲，內熱外邪相搏所導致胞瞼脈絡臃滯，氣血失和而發病。
沙眼要如何治療
1.區域性點藥法
治療沙眼的外用藥很多，可選用:30% 磺胺醋醯鈉眼藥水( 斑馬眼藥水),0.1%肽丁胺眼藥水,0.25% 氯黴素眼藥水,0.1%利福平眼藥水等。每日3~4 次,晚上塗金黴素、四環素、土黴素眼藥膏。
2.口服藥物療法
治療沙眼多以區域性給藥為主,但對症狀較重的活動性沙眼或併發角膜炎、角膜潰瘍者，可配合口服長效磺胺、土黴素、四環素等控制病症。
除藥物治療外,治療沙眼還可根據需要採取1%硝酸銀區域性塗布，沙眼濾泡壓出術，沙眼摩擦術，沙眼併發症的手術治療等治療方法。
注意
由於沙眼是一種慢性、頑固性眼病，治療上必須做到長期不間斷給藥,白天點眼藥水3~4次，晚上塗眼藥膏,堅持用藥3~6個月。
