隨著人民生活水平的提高,衛生條件逐漸改善,沙眼病的發生率也逐年降低。但是,就目前來說,沙眼病在我國的發病率仍然比較高。尤其在農村,沙眼病是很多的,屬於危害人民健康的多發病。最常見的併發病是眼瞼內翻倒眼睫毛。嚴重的沙眼病,可以使眼瞼結膜和瞼板組織受到侵犯和破壞,造成瞼板軟骨肥厚變形,瞼緣向內翻,倒眼睫毛呈毛刷樣,不斷地隨著閉眼動作而刷掃角膜,病人感到疼痛、流淚、怕光等。時間長了,倒眼睫毛可以把角膜劃傷,形成潰瘍,引起沙眼性角膜炎。結瘢後,遺留白蒙玻璃樣花影響視力,嚴重者可以造成失明。
沙眼發病率高,為了從根本上控制沙眼的傳播,必須採取以預防為主,防治結合的方針。大力開展衛生宣傳教育,把本病的危害性、傳染途徑、診斷與治療方法,向群眾宣傳,進行群眾性的普遍防治。對傳染性沙眼的多發區尤應預防教育,防止蔓延。加強公共衛生管理,搞好個人及家庭衛生,避免接觸傳染,對服務性場所旅館、浴室、理髮、美髮等的面巾、浴巾用後應嚴格消毒。在部隊、工廠、學校、託兒所等集體生活單位,應採取有效措施,注意用水清潔,保障水源供應,防止沙眼傳播。養成良好的衛生習慣,注意經常洗手,不用別人的手巾,不用手揉眼,常剪指甲,家庭中洗臉水及毛巾等也不宜合用。
一旦發現沙眼應及時治療。治療方法可選區域性用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋醯鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環素眼膏、0.5%金黴素眼膏等。全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。有時也可採用手術療法。重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦。此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。嚴重的沙眼併發症,如沙眼性上瞼下垂、瞼內翻倒睫、瞼球粘連等,可以採取手術矯正。角膜血管翳嚴重者可考慮施行角膜緣血管電烙術。中醫治療本病,當內外兼施,輕症可以區域性點藥為主,重症則除點眼藥外,宜配合內治,以疏風清熱,活血通絡為基本治法。
因此,應加強宣傳教育,把防治眼病的知識傳給群眾,貫徹預防為主的方針。培養良好衛生習慣。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬乾;託兒所、學校、工廠等集體單位應分盆分巾或流水洗臉,對沙眼病人應積極治療,加強理髮室、浴室、旅館等服務行業的衛生管理,嚴格毛巾、臉盆等消毒制度,並注意水源清潔。