如何判斷孩子是不是發燒了
正常的體溫升高
孩子的體溫易於波動。感染、環境以及運動等多方面因素,都可使孩子的體溫發生變化。孩子體溫的升高不一定就是異常,也就是說,體溫的升高不一定就是發熱。若有短暫的體溫波動,但全身狀況良好,又沒有其他異常表現,家長就不應認為孩子在發燒。前面這位打電話諮詢的母親,就是把孩子在哭鬧、吃奶後正常的體溫升高誤認為發燒了。
其實,就像我們大人在運動後體溫會有所升高一樣,小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動後,體溫也會升高。一般情況下,體溫不會升得太高,多為37.5℃~38.0℃之間。體溫升高是由於哭鬧、吃奶等正常生理活動導致肌肉產生了更多的熱量。這些原因導致的體溫升高,在運動結束後會很快回復到正常水平。也就是說,不能只根據體溫作為確定異常的指標。遇到這些情況時,家長可繼續觀察孩子體溫的變化,一般不需任何處理。
正常人體溫在一定的範圍內波動:一般腋窩溫度為36℃~37.4℃。
體溫超過37.5℃定為發熱(俗稱發燒)
進一步劃分為:
37.5℃~38℃為低度發熱
38.1℃~39℃為中度發熱
39℃~40.4℃為高熱
超過40.5℃為超高熱。
異常的體溫升高
體溫異常升高也就是發燒,與哭鬧後造成的體溫升高是不同的。發熱時不僅體溫增高,還同時存在因疾病引起的其他異常表現,例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩定、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。由於小兒個體差異和導致疾病原因的不同,發熱的表現和過程存在很大的差別。比如同樣是肺炎,有的孩子發熱不高,有的孩子高熱達39℃~40℃;又比如上呼吸道感染的發熱可持續2~3天,而敗血症可持續數週。發熱的起病有急有緩,有的先有寒戰繼之發熱,有的發熱很高但四肢及額頭髮涼。所以,用手觸控四肢及額頭很難察覺發熱,而觸控胸腹部就會感覺到小兒發熱。
怎樣才算發燒,確實是一個十分複雜的問題。除了量體溫外,還要仔細觀察孩子的各種表現。一方面可以做到心中有數,另一方面可以為醫生提供較可靠的資訊。