龍鱗旭堯
有研究認為，青少年的自慰行為和性行為之間是一種替代關係，認為“在大多數情況下，青少年不能和戀愛物件發生性關係，因此，為了使被激起的性慾和性衝動得到滿足和釋放，就求助於性自慰”。還有研究從社會地位和受教育程度等視角論證了自慰和性行為之間的這種替代關係，“在美國，手淫行為受到社會經濟地位的影響。在上過大學的、中產階級的人中，手淫更為常見；而在未上過大學的、下層社會的人中，手淫比較少見；此外，在有過自我刺激的女性中，受教育程度越高，達到性高潮的也就越多。形成這種區別首先是因為社會上層階級女性的首次性交經驗一般都發生得較晚，所以只好以手淫方式滿足性慾。”
亦有研究認為，自慰和性行為之間是一種補充關係。女性性高潮缺乏症(在性生活時若沒有性高潮)是臨床和諮詢中最常見的問題，而性自慰是治療女性的重要手段，“試圖透過自我刺激陰蒂獲得性高潮的確切體驗後，再將這種體驗與配偶的性活動結合起來以治療性高潮障礙”。在各種健康諮詢中，亦有不少人爆出性伴侶在性行為之後有自慰行為以獲得在性行為中沒有獲得的高潮。
關於自慰和性行為之間的關係看似矛盾，實則合情入理。對於性衝動難以滿足、性行為難以實現的群體來說，自慰是對性行為的一種替代，以宣洩充足的效能量；而對於能實現性行為的群體來說，對性高潮的追求使得自慰成為性行為的一種補充。在那些並不贊成婚前性行為的文化環境中，發生在未婚群體——譬如，在校大學生——中的自慰行為更多的是對性行為的一種替代。
對於男生而言，戀愛過的大學生有過自慰行為的比例高於沒有戀愛過的，現在戀愛的大學生有過自慰行為的比例高於曾經戀愛過的。對女生而言，兩者之間沒有統計相關關係。
發生在大學生群體的性行為並不充分，代價較高，這遠遠滿足不了生理發育成熟、精力旺盛的大學生們的性衝動的釋放。
自慰在有過戀愛和性行為經歷的大學生身上出現的更多。進一步分析認為，這和大學生的性行為發生頻率低、成本高、質量低有關，自慰作為緩解性衝動、宣洩效能量的行為在這一群體身上發生的比例更高——在這種情境下，自慰和性行為之間呈現出一種補充的關係。
