調整飲食結構
因為糞便主要是由食物消化後構成的,所以透過飲食調節來預防大便秘結是簡單易行的方法。首先,要注意飲食的量。只有足夠的量,才足以刺激腸蠕動,使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽,因為早餐後能引起胃結腸反射,有利排糞運動。其次,要注意飲食的質。主食不要太精過細,要注意多吃些粗糧和雜糧。因為粗糧、雜糧消化後殘渣多,可以增加對腸道的刺激,利於大便排洩。另外,要多食富含纖維素的蔬菜,如韭菜、芹菜等,正常人每千克體重需要90~100毫克纖維素來維持正常排便。因為纖維素不易被消化吸收,殘渣量多,可增加腸道的容積,提高腸道壓力,增加腸蠕動,有利於排便。最後,要多喝水。因為老年人的腸蠕動頻率降低,腸道中的水分相對減少,糞便乾燥導致大便秘結。足量飲水,使腸道得到充足的水分可利於腸內容物透過。特別是在早飯前或起床後喝一杯水有良好的通便作用。
養成良好的排便習慣
排便要養成規律,不要拖延。如果經常拖延大便時間,破壞良好的排便規律,可使排便反射減弱,引起便秘。經常容易發生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間,每到時間就去上廁所,養成良好的排便習慣。對於還沒有良好排便習慣者,建議每天早晨去廁所蹲5分鐘左右,經過一段時日建立正常的排便習慣。因為結腸運動有一定的規律性,早晨起床後人由平臥轉變為起立,結腸會發生直立反射,推動糞便下移進入直腸,引起排便反射。
慎服導致便秘的藥物
藥物之所以會引起便秘,主要是因為:第一,腸道的規律性運動是正常排便的生理基礎,某些藥物會影響胃腸道的運動神經或肌肉,造成肌肉“癱瘓”,從而引起便秘;第二,有些藥物會影響大便質地,如促進腸道內水分的吸收,使大便變得乾結。
引發便秘的藥物有:消化系統藥:法莫替丁;西咪替丁等H2受體拮抗劑;奧美拉唑等質子泵抑制劑、阿托品、東莨菪鹼等腸胃解痙藥;枸櫞酸鉍鉀等鉍劑;氫氧化鋁等鋁劑。降糖藥:格列齊特;神經系統藥:帕羅西汀、奧氮平、治療帕金森病的金剛烷胺、左旋多巴等。心血管系統藥:普羅帕酮、硝苯地平、比索洛爾,辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類調脂藥。瀉藥,值得提醒的是,瀉藥雖然能治療便秘,幫助排便,但如果長期使用,腸道會形成對瀉藥的依賴,自主運動減弱,腸神經系統受到損害,結果發生便秘。補鈣、補鐵類藥物也可引起便秘。
積極鍛鍊身體
俗話說,“活動活動,大便自通”。散步、跑步、深呼吸、練氣功、打太極拳、轉腰抬腿以及體力勞動等,可使胃腸活動加強,食慾增加、膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛鍊,提高排便動力,預防便秘。