強直性脊柱炎的症狀
患者反覆發作的腰背部疼痛、僵硬,休息時症狀不能緩解,活動後反而症狀減輕是強直性脊柱炎主要的臨床特點。患者往往感覺夜間腰背部疼痛,嚴重時翻身困難、晨起腰背僵硬,部分患者還以髖、膝、踝、足跟疼痛為首發症狀。日久可逐漸出現駝背、脊柱活動度降低,最終導致脊柱呈“竹節樣改變”,喪失生活自理能力。化驗檢查可發現HLA-B27檢測陽性,免疫球蛋白、血清補體、血沉、C反應蛋白升高,X線、CT、MRI等影像學檢查可發現骶髂關節炎、關節破壞、關節融合等表現。
強直性脊柱炎存在哪些併發症
強直性脊柱炎如果不積極治療,還會出現很多的併發症。如發生在眼部的病變有:急性葡萄膜炎、結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎等,常表現為眼睛疼痛、流淚、畏光。後期容易引起神經、肌肉病變,併發嚴重的骨質疏鬆,因此很容易導致骨折,脊椎骨折較多,尤其是頸椎骨折,是死亡率最高的併發症;肺纖維化也是後期常見的併發症,臨床可無症狀或表現為咳嗽、胸悶、氣短、咯血,也可出現肺炎或胸膜炎;心臟病變以主動脈瓣病變較為常見,少數發生主動脈瘤、心包炎和心肌炎等。除了以上疾病,強直性脊柱炎還可導致腎臟、前列腺、耳部病變的發生。
強直脊柱炎的西醫治療
強直性脊柱炎尚無徹底的根治辦法,當前治療的目的主要在於延緩病情進展、維持關節活動機能以及防治併發症。治療上一方面需要患者每日堅持進行適當脊柱功能鍛鍊,保持脊柱關節活動度,另一方面需要長期服用藥物治療以控制炎症、減輕疼痛、防治骨破壞。西醫常用的藥物主要有抗炎鎮痛藥、免疫抑制劑、糖皮質激素、生物製劑等,若已經出現關節畸形,也可透過手術矯正畸形的關節。
強直性脊柱炎的中醫特色治療
隨著對中醫藥研究的深入,中醫藥治療強直性脊柱炎的優勢已經不斷顯現出來,中醫藥治療強直性脊柱炎的手段包括在中醫辨證論治理論指導下的內服和外治,對於減輕患者疼痛,延緩關節畸形、減輕西藥副作用具有良好的效果。
雲南省中醫醫院風溼病科經過多年的臨床研究,形成了較成熟強直性脊柱炎診療方案,採用辨病與辨證相結合、內治與外治相結合、醫療與康復相結合、運動與健教相結合的醫療模式,採取辨證論治、分型分期治療、專方專藥治療,根據患者的不同病情選擇中藥內服、外敷、針灸、督灸、穴位貼敷、燻蒸、燻洗、熱奄包、針刀等治療手段,也可根據病情需要選擇中西醫結合治療,優勢互補,顯著提高強直性脊柱炎的臨床療效,從而緩解疼痛、控制病情進展。
提醒廣大患者
強直性脊柱炎並不僅僅只是靠一個二個症狀就能確診的疾病,如果你已經出現反覆腰背部疼痛、關節僵硬或是髖、膝、踝、足跟疼痛,請您儘快選擇到正規醫院進行診查,不應存在僥倖心理。同時,如果您是已經確診的強直性脊柱炎患者,請在堅持功能鍛鍊的同時定期到風溼病專科進行治療,切勿擅自用藥或停藥,或病情稍有好轉便隨意終止治療,以免耽誤、加重病情。