飛龍寧蒙
受訪專家/南方醫科大學第三附屬醫院眼科主任 安美霞
眼鏡越戴越深的說法由來已久，有的家長寧可信其有，要求剛配眼鏡的孩子除了學習、做作業之外少戴眼鏡，特別是外出時儘量不戴。這樣做是否就真的減輕了眼睛的負擔？經常戴眼鏡到底會不會讓近視度數加深？專家表示，這是一種誤解。對於真性近視，佩戴合適的眼鏡並不會導致近視的加深。
真性近視，戴眼鏡不是負擔
戴眼鏡會不會讓近視加深？對於這個問題，南方醫科大學第三附屬醫院眼科主任安美霞明確表示，這種觀念是不科學的。“近視又分為真性近視和假性近視，真性近視是指存在眼軸的變長，而假性近視僅由調節引起，並沒有眼軸長度的變化。對於真性近視，佩戴合適的眼鏡並不會導致近視的加深。”她介紹，近視的形成是由於長時間看近物，人眼的睫狀肌持續處於收縮狀態而容易疲勞，久而久之如果不能完全復原，就會導致眼的遠距離視力減退。
而兒童及青少年應定期檢查視力，一旦發現視力低於正常水平時需到醫院行正規的散瞳驗光檢查。安美霞強調這點非常重要，散瞳驗光是指應用睫狀肌麻痺劑(如阿托品眼液等)，放鬆由於睫狀肌長時間的過度緊張而產生的疲勞，在睫狀肌失去調節的情況下進行驗光。在充分麻痺睫狀肌的情況下所檢查出來的近視狀態即為真性近視，而假性近視在進行散瞳驗光檢查的同時也被治癒了，不再需要佩戴眼鏡。
目前認為40歲以下的人睫狀肌均存在調節能力，尤其是兒童及青少年，睫狀肌的調節能力特別強，若不經散瞳驗光，直接驗配眼鏡是不合適的，若佩戴不合適眼鏡，尤其是假性近視佩戴眼鏡，那麼一定會轉變為真性近視，且度數可能會因為眼鏡的不合適而逐漸加深。
不良用眼習慣致近視加深
近視的加深與佩戴眼鏡沒有太大的關係，而是由遺傳及環境因素共同造成的。安美霞說，目前電子產品應用廣泛，學習和工作負擔重，近距離用眼時間長都會導致近視度數逐漸加深。尤其是青少年，因為在青少年時期，隨著身體的發育，在長高的同時人的眼球長度(即眼軸)也會逐漸變長，而在此時期又正是學習負擔較重的時候，故而很多家長均發現孩子在青少年時期近視度數發展較快，也容易產生戴眼鏡會加快近視發展的錯覺。
若戴鏡後視力可以達到正常水平，那麼平日是否需要佩戴需要根據患者近視度數的深淺、學習、工作的需要以及個人眼部情況及習慣綜合決定，一般建議按需佩戴，即看不清、看得累就需要佩戴——①輕度近視患者(屈光度在300及以下)，看遠需佩戴眼鏡(如看電視、上課時)，讀書、寫作業等看近處時一般可以不用佩戴眼鏡；②有中度近視(屈光度在300至600之間)，並伴有的人群，建議經常戴眼鏡；③高度近視(屈光度在600以上)者，無論有無散光，都要經常戴眼鏡。
安美霞提醒，對於特殊患者，尤其是戴鏡後視力達不到正常水平的患者，需遵醫囑佩戴眼鏡並行相應治療。當然，不管是哪種情況都還要考慮個體眼睛的調節狀況，可根據情況驗配漸進眼鏡。
配鏡後需定期檢查視力
千萬不要覺得配好眼鏡就萬事大吉了，當發現再次看不清東西才想檢查視力就太晚了，尤其是青少年正處於近視度數發展較快的時期，需要定期到醫院行視力檢查(建議每半年一次)，根據視力檢查情況決定。通常來說，如果戴鏡視力正常，不再需要特殊處理。但如果戴鏡視力下降，需再次行散瞳驗光等檢查，並排除其他眼病，以明確視力下降的原因。
對於高度近視患者，除需做視力、驗光等檢查，每年至少需要進行一次散瞳眼底檢查。安美霞解釋，因為高度近視可引起很多變，發生視網膜裂孔、黃斑出血、新生血管的危險性要大得多。定期的眼底檢查，有助於早期發現、早干預治療，可取得較好的治療效果。
