涵韻醬吖
高尿酸血癥是什麼病
高尿酸血癥是指血尿酸偏高。高尿酸血癥不等同於痛風，在血尿酸過高者中，約有10%會得痛風。痛風是指尿酸鹽結晶在身體器官沉積的病理狀態，可表現為反覆發作的關節炎、腎結石和慢性腎臟病。
尿酸是人體嘌呤代謝的產物。人體嘌呤來源有兩種，自身合成的嘌呤以及攝入嘌呤飲食，後者約佔體內總尿酸量的20%。在正常情況下，體內尿酸30%從腸道和膽道排洩，70%經腎臟排洩。腎臟是尿酸排洩的重要器官。人體每天尿酸的產生和排洩保持平衡狀態，維持血尿酸於正常水平。當尿酸生成過多或排洩減少時，可以發生高尿酸血癥。
哪些因素誘發高尿酸血癥
一是進食肉類、海鮮、動物內臟、濃肉湯及堅果類食物，飲用啤酒、白酒，或者進行劇烈體育鍛煉，均可引起高尿酸血癥。
二是長時間服用利尿藥、小劑量阿司匹林、複方降壓片等藥物，可造成腎臟排洩尿酸減少，導致高尿酸血癥。
三是高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血症以及慢性腎臟病患者，也容易出現高尿酸血癥。
高尿酸血癥與腎臟病互為因果
一方面，腎臟排洩尿酸減少可以導致高尿酸血癥，此種原因是高尿酸血癥的最常見病因，約佔90%。
另一方面，尿酸鹽結晶在腎臟沉積，可以形成腎結石和慢性腎臟病，出現腰痛、血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能異常等。有高尿酸血癥的慢性腎臟病患者，腎功能惡化速度更快。研究顯示，血尿酸每升高1毫克/分升，腎臟病風險增加71%，腎功能惡化風險增加14%。因此，合理治療高尿酸血癥，有利於保護腎臟。
高尿酸血癥患者應採取以下治療方式
1. 低嘌呤飲食。嚴格控制肉類、海鮮和動物內臟的攝入，減少菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、豌豆和黃豆等食物攝入。
2. 多飲水，少飲酒。每日飲水量保證在1500毫升以上，禁啤酒和白酒，可適量飲紅酒。
3. 堅持運動，控制體重。每日中等強度運動30分鐘以上，肥胖者應減體重。
4. 鹼化尿液。對於痛風、合併心血管病或心血管病危險因素的高尿血酸症者，需要在醫生指導下服用別嘌呤醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
痛風治療常見的誤區
1. 血尿酸降至正常水平(低於420微摩爾/升)即可。其實，這並未達到治療的要求，並不能很好地預防痛風的發作。
2. 過分強調低嘌呤飲食的作用，認為只要嚴格控制飲食就可以達到治療效果。其實，由於外源性嘌呤僅佔體內總嘌呤的20%，因此，低嘌呤飲食的療效有限，單純依靠飲食控制不能起到很好效果。
3. 僅進行短期的治療就停止了。其實，痛風是慢性病，需要長期治療。
