秀慧殿下
中國是大國，全世界約有35%的胃癌病例發生在中國。胃癌早期治癒率可達90%以上，但是很多病人在早期時很難覺察，等有明顯症狀或到醫院檢查時，往往已經是胃腫瘤晚期了。早期胃癌真的沒辦法發現嗎？晚期胃癌是不是就無藥可治呢？針對這些問題，在日前胃癌新藥艾坦(阿帕替尼)上市會上，中山大學腫瘤防治中心(附屬腫瘤醫院、腫瘤研究所)主任徐瑞華就胃癌防治提出了權威觀點，強調胃癌的治療關鍵在早，早期治癒率超過90%，而早期胃腫瘤篩查關鍵，就是要進行胃鏡檢查。
環境汙染、壓力大增加胃癌發生
在我國，60%~80%的胃癌患者在去醫院就診時，胃癌往往已到晚期。為何胃癌的危害如此之大呢？這和胃癌早期症狀不典型、胃鏡常規檢查未普及等因素有關。
“胃癌是常見腫瘤，特別是在中國城市和農村的發病率中排惡性腫瘤的第二位，所以是比較重大的惡性疾病。”徐瑞華介紹，胃癌的發生原因主要和飲食有關，另外還有跟有關，經常食用黴變、醃製的食物，還有抽菸喝酒多的人易患胃癌，此外還跟遺傳有關係。現代社會環境汙染嚴重、都市人群壓力過大等因素，都可能增加胃癌的發生率。
胃腫瘤篩查的關鍵還是要看胃鏡
“中國胃癌的五年生存率低，不是醫療水平的不行，而是跟百姓的飲食習慣或者發現時間的早晚有關。預防胃癌就要多關心自己或者家人，對於身體上的一些細微的變化，千萬不要忽視。”徐瑞華指出，胃腫瘤的早期症狀不典型，但是還是有一定的規律的，在出現噯氣、疼痛規律的改變、大便變黑、突然消瘦等要引起注意。胃部疼痛的規律改變要特別留意，例如有些人有、的，平常就有一些有規律性的疼痛，如果這些疼痛突然發生改變，就要注意是否有癌變的可能；還有一些人會有不明原因的消瘦、貧血，明明沒有刻意減肥節食，但突然間體重瘦了幾斤，像這些都要引起高度的重視。
一旦出現症狀就要做胃鏡。徐瑞華提醒，要防治胃腫瘤，最重要的是養成定期做健康體檢的習慣，健康檢查中最好加上胃鏡檢查，因為胃腫瘤篩查的關鍵還是要看胃鏡。
靶向藥物為晚期胃癌提供新希望
中國在胃癌的診斷方面，病人中晚期的比例明顯比發達國家高。胃癌的主要治療方法是手術和化療，早期胃癌在進行手術切除後，一部分病人可以根治。但手術只針對早中期病人，如果是晚期已經出現擴散和轉移的話，手術治療方法就不行了，對於晚期的病人主要是靠化療。
過去胃癌的治療手段獲益有限，預後差，晚期胃癌患者5年生存率多不超過20%。“隨著晚期胃癌的醫療技術不斷進步，最近的一項研究中，晚期胃癌患者靠著服用靶向藥物存活了44個月。”徐瑞華認為，晚期胃癌治療亟需更有效的新治療手段，近年來靶向藥在腫瘤治療中發揮著越來越大的作用。
