檢查胃癌的方法

x線鋇餐檢查

數字化x線胃腸造影技術的應用，目前仍為診斷胃癌的常用方法。常採用氣鋇雙重造影，透過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常，進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。

體格檢查

醫生對患者進行全面體格檢查，患者是否有明顯消瘦，是否有黃疸(面板、眼睛發黃)，是否有明顯的腹脹;對患者觸控檢查，如觸控頸部，確定是否有明顯的頸部淋巴結轉移;觸控腹部，判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊，是否有肝臟和脾臟的腫大等，有時還需進行肛門指檢，判斷肛門裡面有無腫塊，肛門和直腸裡是否有血液等。判斷是否有腸梗阻的時候，需聽診器進行腹部的聽診要用。

胃鏡檢查

胃鏡是普查胃癌最可靠的方法，對於胃癌的早期發現，國際通行的是胃鏡檢查。許多人都比較怕做胃鏡檢查，認為胃鏡檢查十分痛苦，一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查，因此延誤了診斷，直到了晚期才查確診為癌，為時已晚。

螺旋ct與正電子發射成像檢查

多排螺旋ct掃描結合三維立體重建和模擬內腔鏡技術，是一種新型無創檢查手段，有助於胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對於氟和脫氧-d-葡萄糖（fdg）的親和性，採用正電子發射成像技術（pet）可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況，準確性較高。

腹部超聲檢查

在胃癌診斷中，腹部超聲主要用於觀察胃的鄰近臟器（特別是肝、胰）受浸潤及淋巴結轉移的情況。

胃癌產生的原因有哪些

燒烤、油炸類食品

胃癌是典型的與飲食習慣有關的疾病。在臨床中，他們發現30歲到40歲的胃癌患者中，過半的人都愛吃燒烤或麻辣燙。尤其是有些地區的人們口味重，喜歡吃燒烤，但食物經過燒烤或煙燻後，容易產生如3-4苯並芘和環芳烴類物質，這些都是明確的致癌原。

注意燻烤食物尤其不宜與火直接接觸，燻烤時間不要過長，烤焦部分不要吃。平時要多吃富含維生素C的新鮮蔬果，以起到對抗致癌物的作用。

高鹽飲食

最新致癌物清單公佈，除了馬兜鈴酸外，中國式鹹魚也出現在其中。鹹魚和已有的醃菜之所以成了胃癌誘因，是因為它既是醃製品，又含有大量的鹽分。

有研究表明，經常吃醃製品會使患胃癌風險增加5倍。而鹹魚鹹菜在製作過程中，本身就含有高鹽和亞硝酸鹽：高鹽飲食會破壞胃粘膜的粘液保護層，使得胃粘膜暴露在有細菌的酸性胃液中，進而導致胃黏膜直接受損，接觸到致癌物質的機會也大大增加了；而亞硝酸鹽則會在胃裡生成強致癌物——亞硝胺。當受損的胃黏膜與嚴硝胺接觸時，癌變機率就會增大。

建議大家把食物透過用冰箱保鮮冷藏，保持其新鮮度，而不是像以前為防止食物變質大量使用鹽醃製，減少亞硝酸胺類化合物生成。

飲食過素

葷素搭配是最好的飲食結構，吃得太素，體內蛋白質攝入過少，也會誘發胃癌。胃黏膜是我們體內重要的保護膜，如果長期遭受刺激並損傷，就會形成潰瘍。正常情況下，胃黏膜4、5天就可以修復，但前提是有充足的蛋白質，如果吃得太素，體內蛋白質不夠，胃黏膜的修復就會受阻，久而久之小病就拖成了大病。

晚飯吃得晚

研究發現，晚飯吃得太晚或者經常吃夜宵，都可能增加胃的負擔，長此以往會增加患胃癌的風險。一些醫學研究表明，進食與入睡之間的相鄰時間太短，胃食管返流的發生風險會增加。胃酸返流不僅會帶來“燒心”等不適的反應，還會對食管造成損傷。如果食管黏膜長期處在胃酸的刺激下，就有可能產生 “不典型增生”，逐漸發展為癌前的病變。

如果晚飯吃太晚，夜間睡眠時，食物在胃中的停留時間會加長，這樣會促進胃液的大量分泌，刺激到胃黏膜，久而久之就容易導致胃黏膜的糜爛、潰瘍，抵抗力明顯下降。如果常吃一些油炸、燒烤、臘制食品，裡面的致癌物質會進一步傷害胃部。

合餐制

合餐制是中國重視親屬血緣關係和家族家庭觀念在飲食上的體現，但“10雙筷子伸到一個盤子裡”可能帶來幽門螺桿菌感染，而幽門螺桿菌與胃癌的發生密切相關。

研究證實，我國胃癌高發區成人幽門螺桿菌（Hp）感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症，加上環境致病因素，可加速黏膜上皮細胞的過度增殖，導致畸變致癌；幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。

分餐制可以降低幽門螺桿菌感染率，尤其是家中有人患胃潰瘍時，分餐制非常必要。已經感染幽門螺桿菌者應在醫生指導下接受正規抗幽門螺桿菌治療，如果家庭中有多位感染幽門螺桿菌者，應該安排同時治療。

酗酒

研究表明，酒精本身雖不是致癌物，但長期飲用酒精濃度較高的烈性酒不僅可以改變胃內環境，還可以刺激消化系統胃黏膜，損傷黏膜組織，加快致癌物的吸收，參與胃癌發病過程。如果飲酒同時吸菸，危害性更大。因為酒精可增強細胞膜的通透性，加強對煙霧中致癌物的吸收。

平時，大家可以適量飲用米酒、葡萄酒等低度酒，而應該避免大量飲用白酒，不要喝劣質酒。喝酒前最好要適量進食澱粉類食物，以減少酒精對胃腸道的直接刺激。

哪些食物可以預防胃癌

洋蔥

洋蔥中含有一種櫟皮素的物質，能減少胃中亞酸鹽含量，為天然的抗癌物質。研究顯示，經常吃洋蔥的人，胃癌發病率比少吃或不吃洋蔥的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。

大蒜

這是首選的能避免胃癌的食物，是大家公認的一種可以預防胃癌的食物，抗癌功效很顯著。流行病學調查表明，吃生大蒜的人群，胃癌的發病率很低，因為大蒜可以讓胃中亞硝酸鹽含量顯著降低，降低亞硝酸胺合成機率，所以可以起到防癌的作用。另外，大蒜中還含有有機硫化合物，當它濃度達到一定量時，還可以抑制幽門螺旋桿菌感染。

菌菇類

菌菇類食物都含有一定的抗癌物質，如冬菇和木耳中含有的多糖體，它就具有抗癌作用。

番茄

含番茄紅素及胡蘿蔔素，它們都是抗氧化劑，特別是番茄紅素，能中和體內自由基，對於抗胃癌和消化系癌有利，同時對預防乳腺癌和前列腺癌也有效。

椰菜花

在椰菜花中最主要的防癌物質是微量元素鉬，並且含量還相當豐富，可阻斷致癌物質亞硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究報告指出，椰花菜還含有一種可以刺激細胞活動的酵素叫小硫化物，能阻止癌細胞的形成。吃椰花菜對預防食道癌、胃癌等都有一定作用。

茄子

茄子含有龍葵鹼，能抑制消化系統腫瘤的增殖，對於防治胃癌有一定效果。此外，茄子還有清退癌熱的作用。