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降壓藥有什麼副作用

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高血壓患者需要終身服藥,很多病人對長期服用降壓藥是否會對身體產生副作用而有顧慮。目前大家常用的各種降壓藥的常見的副作用如下。

利尿劑降壓藥的副作用

利尿劑降壓可引起的主要不良反應有低血鉀、高尿酸血癥、高血鈣、高血糖和高血脂等。另外,利尿劑對腎功能減退者會產生一定的影響,因此腎功能不全者需要謹慎使用。

β受體阻滯劑降壓藥的副作用

β受體阻滯劑能夠導致行動過緩,誘發支氣管哮喘、高血糖、高血脂等。雖然銷量的β受體阻滯劑可以治療部分心力衰竭,但若大劑量的使用可發生急性心衰。因此同時合併有高血脂症、糖尿病的高血壓患者不宜使用此類藥物。

鈣拮抗劑降壓藥的副作用

鈣拮抗劑中的硝苯地平(心痛定)可產生面部潮紅、頭痛、心率加快、踝不水腫等副作用;異博定和地爾硫由於對心臟的傳導及竇房結功能有抑制,因此對於心動過緩和房室傳導阻滯者不宜使用。後兩者沒有踝不水腫的副作用。

轉換酶抑制劑降壓藥副作用

使用轉換酶抑制劑降壓最常見的副作用是咳嗽,以咽癢、乾咳為主要症狀表現,其發生了在10%-20%左右。其他少見的副作用有血管神經性水腫、高血鉀、白細胞下降、低血糖等。對腎功能不全者會增加血尿素氮,所以腎功能減退者需要謹慎。

α受體阻滯劑降壓藥副作用

在服用α受體阻滯劑降壓藥後容易發生體位性低血壓,尤其是首次服藥時容易發生,因此首次服藥時需在入睡前藥量減半服用,並且注意夜間儘量避免起床。

血管緊張素II受體拮抗劑的副作用

血管緊張素II受體拮抗劑目前尚沒有發現明顯的不良反應,但偶爾可見有輕度的頭暈、噁心等輕微不適。

小貼士

各種藥物有不同的不良反應,雖然大部分的藥物是需要經過肝臟代謝腎臟排洩,但並不一定代表著對肝腎都有損害。由於每個患者的反應性不同,因此不良反應的表現也各自不同,因此需要醫生和患者密切配合,在服用降壓藥的同時既要考慮到降壓效果,又要儘量減少不良反應的發生。

釋出於 2023-02-15

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