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降壓藥是飯前吃還是飯後吃

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目前將要藥物有很多種類,不同的降壓藥物及製劑型別可直接對其服用方法有所要求,那麼降壓藥物是飯前還是吃飯後服用好呢?

短效作用降壓藥

一般來說短效降壓藥在吃飯前服用吸收好,降壓效果明顯,但拉貝洛爾最好在餐後或兩餐間服用,以免發生直立性低血壓和引起胃部不適。

中效作用降壓藥

一般一天服兩次,大多數空腹服用時起效快、降壓效果好。但老年人和糖尿病人,最好按血壓變化決定服藥時間,也可飯後或兩餐間服。

長效作用降壓藥

長效的降壓藥受飲食影響不大,尤其是鈣離子拮抗劑氨氯地平,口服吸收效果很好,不受進餐時間影響,而且每天只需服用一次,即可達到24小時平穩持久控制血壓的效果,因此飯前飯後均可,一般多在早晨服用。

緩釋或者控釋劑降壓藥

緩釋或者控釋劑降壓藥除了緩釋異搏定可分割成半片服用外,多數一般都不能咀嚼或壓碎後服用,否則將失去緩釋機制。一些緩釋劑如維拉帕米,最好飯後服,飯前服容易影響釋放量,引起胃部不適。

普利類藥物和β受體阻滯劑

β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類藥物),通常無論什麼時間服藥,只要用足量的水吞服即可,長效製劑可早上一次或者分兩次服用。

空腹服用較飯後服用起效快,在某些(如老年、心衰、糖尿病患者等)為了避免空腹服用引起的低血壓,可與食物同時服用,以延緩吸收,但總的降壓效果不會受到食物影響。但是短效製劑卡託普利口服吸收容易受到食物影響,因此建議就餐前1小時服用。

沙坦類降壓藥

血管緊張素II受體阻滯劑即沙坦類降壓藥物,多數不會受到食物影響,因此餐前餐後服藥都可以。

鈣拮抗劑類降壓藥

鈣拮抗劑中硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響,非洛地平緩釋片應該控股口服或者使用少量清淡飲食後服用;

緩釋維拉帕米(異博定)應該在進食、喝水或者牛奶後服用,若在空腹時服用,會影響到藥物釋放量,容易引起胃部不適;

短效硝苯地平片口服吸收良好,空腹或者舌下含服起效更快,一般情況下應該在三餐後或者血壓明顯升高時臨時口服,避免含服,以免血壓下降過快。

利尿劑類降壓藥

利尿劑每日用藥1次時,應該在早上服用,以免加重夜間小便次數增加,影響休息。吲達帕胺(壽比山)建議就餐後半小時服用;利尿劑氫氯噻嗪口服吸收,但不完全,進食能夠增加吸收量,可能與藥物在胃腸道滯留時間增加有關。

釋出於 2023-02-21

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