這幾天,隨著一張號稱最新“地圖”的廣泛傳播,腫瘤無疑是最引人關注的話題。日前微信上更有訊息稱,在冬季人們可別光想著預防心腦血管疾病,因為在此時,腫瘤也特別容易復發!不過,記者在採訪中瞭解到,冬季和癌症復發沒有太多的關係,但許多患者認為,在寒冷天氣下,腫瘤患者的死亡風險確實更高,冬季很可能也是腫瘤患者的“高死亡季”。
惡性腫瘤冬季複發率高?
這個不對
“別以為冬季只有患者有風險,腫瘤患者也很險!!”最近,這條在朋友圈傳播甚廣的微信稱,在寒冷的冬季,腫瘤患者由於自身的機體抵抗力遠遠低於常人,所以病情特別容易死灰復燃。“據統計,在一年四季中冬季腫瘤的轉移和複發率在37-48%左右,明顯高於其他季節,究其原因在於秋冬季節人體自代謝機能下降,且又易產生負面情緒,從而讓癌細胞有機可乘。”
不過,江蘇省腫瘤醫院腫瘤內科郭仁宏主任醫師告訴記者,這種說法有點不靠譜。“腫瘤復發與否主要看癌症的型別以及患者自身的情況。而且,‘傷春悲秋’,其實人們在秋季比冬季更容易出現一些情緒波動,甚至負面情緒爆棚。”郭仁宏說,根據南京相關統計資料顯示,目前在南京惡性腫瘤死亡居前三位的分別是、、肝癌,分別佔腫瘤死亡的23.31%、19.92%和10.54%。其中肺癌死亡佔腫瘤死亡的構成比呈逐年上升趨勢。而從他們臨床的統計來看,也沒有發現“冬季腫瘤復發增多”的跡象,一年四季都有癌症復發的患者,沒有特別大的差異。
癌症患者冬季死亡率高?
這個有可能
不過,對於腫瘤患者來說,冬季確實不是一個“友善”的季節。在業內,確實有不少專家傾向於冬季可能是腫瘤患者死亡率升高的一個季節。
“嚴寒季節不只對心腦血管病患者是一個考驗,對腫瘤患者來說也是如此。”郭仁宏告訴記者,不過腫瘤患者的死因更多是伴隨感染而來。“基本上是冬至一到,很多患者的身體狀況就每況愈下,死亡例數也逐步增加。尤其是肺癌這樣的呼吸道疾病,很容易導致合併感染。”
江蘇省人民醫院腫瘤科束永前教授說,進入冬季後,當氣溫降到一定程度,癌症患者的死亡率也可能會明顯增加。這與癌症患者本身身體素質較差、容易發生感染有關。調查顯示,惡性腫瘤死亡高峰常常發生於6月-9月,低谷出現在3月-4月,冬季也是一個死亡率比較高的時期。夏季患者死亡很多是源於細菌感染,而冬季因為寒冷,一般室內都要關窗保暖,空氣不流通,空氣中的致病原濃度增加,腫瘤患者的免疫狀態往往又比較糟糕,所以易發生感染,並引起一些嚴重併發症。特別是有些感染可能引起毒血癥狀,會進一步損害病人身體各器官功能,引起病人免疫機能進一步下降,最終形成惡性迴圈,奪去患者的生命。
記者也檢索到,在上海曾有醫院針對其病房內數百例晚期惡性腫瘤死亡患者的病史資料進行分析,結果發現,在所有死亡病例中,與節氣有關者佔60.4%;在一天之中,腫瘤患者的死亡高峰在上午和上半夜,其次為下半夜,分別佔26.63%、26.63%和23.67%;一年四季中以冬季死亡率最高,其中以12月最為突出。而南京市疾控中心的統計資料也顯示,冬春季節的死亡數要明顯高於夏秋季節,以2013年南京市死因監測資料為例,1月、12月份死亡人數最多,達到3652、3831人,佔全年死亡構成的9.81%和10.29%。