鈺浩殿下
編者的話：不少人選擇在冬季進補，然而，一些人用人參、鹿茸時卻補出了問題。有專家稱，中醫科的患者中，有一成是因盲目進補補出來的病。為此，《生命時報》特邀首都醫科大學附屬北京中醫醫院副院長王國瑋、北京中醫藥大學臨床中藥系教授常章富、北京老年醫院中醫科主任劉德泉，教您在冬季“對證”進補。
氣虛
辨明型別用人參
主要症狀：容易疲勞，沒有精神，經常感覺乏力、倦怠、沒勁兒等，特別是在勞累後症狀加劇。舌苔較淡、舌體較胖且有齒痕。
食補：一般建議多吃補氣健脾的食物，如山藥、蓮子、糯米、小米、黃米、大麥、胡蘿蔔、栗子等。這些食物既可以直接吃，也可以用來做湯，熬成粥效果最好。
藥補：如果虛症較嚴重，比如一動就氣喘吁吁，氣短，甚至乏力到連路都走不了，並且聲音低微時，就得趕緊看醫生，在醫生的指導下服用補藥。人參是應對氣虛的代表補品，但濫服現象嚴重。實際上，不同的氣虛補法也不同。王國瑋認為，一般來說，氣虛而稍偏熱的，氣虛偏寒的可服用紅參(高麗參)進補；單純氣虛的可服用白參(生曬參)；氣虛較嚴重者可服用野山參。
血虛
上火別吃阿膠
主要症狀：臉色發黃、指甲發白、嘴唇顏色偏淡，舌苔厚。女性月經量少、色淡等。
食補：桂圓、大棗，每天半兩左右。其他的還有烏雞、黑芝麻、雞肉、紅糖、赤豆等。此外，小米紅棗粥也不錯。
藥補：如果頭暈、心慌很嚴重的情況下，去醫院檢查後發現，就說明血虛較嚴重。劉德泉認為，此時合適的補品為阿膠、當歸等。但血虛的補藥不適宜泡酒飲用，因為製成藥酒後，喝多了容易影響胃口，導致食慾下降。常章富則提醒，阿膠實際上並不是適合所有的血虛者。在沒有食積、淤血、氣滯、溼邪等情況下，才較適合服用。如果有熱邪，上火、小便呈黃色、口中生瘡、嗓子疼等情況，建議不要服用。此外，阿膠性滋膩，脾胃虛弱的女性服用後，容易出現食慾不振、胃部飽脹等症狀。
陰虛
胖人別服六味地黃丸
主要症狀：最典型的是五心煩熱(即兩手手心、兩腳腳心、心口煩熱)、口眼乾燥，體型偏瘦。舌頭依稀可見如同土地乾旱後的小裂紋、舌苔較少、舌體發紅。脾氣相對暴躁。
食補：銀耳、木耳、海參、山藥等。銀耳、木耳每天別超過一二兩，熬粥最好。要忌辛辣，少吃羊肉、狗肉、辣椒、燒烤等。可飲用清茶，別喝紅茶。
藥補：劉德泉表示，有些陰虛嚴重的人身體燥熱，甚至可能脫光了衣服在地上打滾，若透過食療及生活調理依然不好者，醫生可能建議其使用六味地黃丸等滋陰的藥物。如今，不少人把六味地黃丸當成壯陽保腎的佳品，甚至全家老少都服用，但它畢竟是藥物，有嚴格的適應證，服用不對反而可能導致問題。比如胖人服用，可能影響脾胃功能；有腰膝酸冷、喜暖畏寒等明顯腎陽虛症狀者，也不宜服用六味地黃丸。症狀明顯的腎陰虛者，最好在醫生指導下與健脾藥配合服用，且服用時間別過長。
陽虛
用錯鹿茸可能出血
主要症狀：手腳發涼、心慌怕冷、容易起、體型相對偏胖。
食補：羊肉、牛肉、鱔魚、泥鰍等。陽虛的人要少吃生冷食物，做飯時可以適量加點辛溫的蔥、生薑、胡椒等調味品。牛羊肉一天也別超過二三兩的量。
藥補：王國瑋表示，補陽藥物主要有鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子、冬蟲夏草等。枸杞子、核桃是有效的補陽藥食兩用之品。鹿茸的壯陽功能較強，可磨粉或浸酒後服用；但陰虛內熱者別服用，否則有可能造成出血、煩熱不安等不良反應。劉德泉則提醒到，陽虛中的是最容易補錯了的，很多人是在盲目補腎。其實，如果從人的生理規律來講，男人40歲前、女人45歲前無需補腎。此外，鹿茸中的有效成分可能與果蔬或茶中的鞣酸發生反應，所以通常建議空腹服用，服用後儘可能少喝茶，鞣酸含量高的果蔬如柿子、橘子、菠菜等，也要儘量少吃。
進補要循序漸進
常章富教授最後特別強調了5點：一是一般人不用吃補藥。如果體質沒有虛得特別嚴重，好好吃飯、加強鍛鍊，平時注意多吃五穀雜糧、葷素搭配即可；二是進補前，要先諮詢經驗豐富的中醫，辨證施治後再補，以免補出問題；三是如果確實需要進補，一定要注意循序漸進的原則，一般來說，正常人服補氣的藥1天別超過3克，若是熬製成湯的話，別超過半碗；四是學會發現是否補過了。如果出現流鼻血、、、口生瘡、上火、小便黃、大便幹(或者以前很通暢，進補後不通暢)，胃口變差等情況，很有可能是補過頭了，或者是補得不正確，應儘快停止服用補藥；五是中成藥不能隨便吃。很多人往往看著症狀想當然地“對號入座”，直接去藥店買非處方的中成藥，這也很容易吃出問題。一定要在醫生的指導下服用，如果是自行購買自行服藥的話，也建議開始時只服用常規量的一半。
此外，劉德泉也提醒道，如果出現、有炎症、患有感染性疾病等情況，都不宜用補藥。同時，大家也不要用不正規的保健品進補。
