搶救生命
在事故現場,第一步要做的是,判斷傷員的意識、呼吸、心跳,若發現呼吸或心跳停止,因立即進行心臟按壓和人工呼吸;傷員昏迷時,應及時清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢;可以按壓其人中穴。儘快送往醫院救治。
包紮傷口
若發現傷員為開放性骨折,傷口大出血時,應採取止血措施;採取乾淨紗布或敷料壓迫包紮止血,防止傷口繼續感染。若骨折端已戳出傷口,外露時,切不可自行復位,推入傷口,以免將汙物帶入深層組織。採用止血帶止血時,要注意每隔30分鐘,要放鬆一次(一般放鬆30-60秒);緊急時也可用布條在傷口的近心臟一側環扎,每隔一小時也要放鬆5分鐘;以防肢體缺血壞死。
妥善固定
簡單有效的固定可以減輕疼痛,減少骨折端活動及對周圍神經、血管、內臟的損傷,便於運送。可以就地取材,木板、木棍、樹枝、硬板等都可以作為固定材料,長度以能固定骨折處上下兩個關節為準;固定材料和肢體之間可以墊軟布或毛巾,避免直接接觸患肢。固定時,不能綁的過緊,可不用脫去患肢的衣物,以免過度搬動;若發現患者腫脹嚴重,可用剪刀將患肢的衣袖或褲腳剪開,減輕壓迫。
如果身邊沒有可用的固定材料時,對於上肢骨折的傷員,可以將患肢固定在胸部,下肢骨折可將患肢與對側健肢捆綁固定。
搬運方法
對於單純的上肢有骨折的傷員,可以扶助傷員到醫院處理。膝關節以下骨折,可以背運傷員。大腿及髖部骨折需要擔架運送。脊柱、腰部骨折,需要用平的硬木板,不能隨意挪動患者,以免不恰當的搬動,損傷到腰椎脊髓神經,引起癱瘓。一般情況下,如果沒有安全隱患,懷疑為頸椎或者脊柱骨折時,不要搬動患者,等待專業的醫護人員來搬動。
抬運傷者時,不可一人抱頭,一人抱腳的方式,以防骨折錯移,損傷到神經血管,正確的方式是,多人同時平託,放置在木板上,可以墊棉被在木板上,不可用枕頭。
安全轉運
快速現場處理後,立即將傷員轉運到醫院處理,轉運使動作要平穩,避免震動和碰撞,注意給傷員做好保暖措施,及時觀察傷肢的血運,和患者的生命體徵。傷員在車上宜平臥,避免頭低位,以免加重腦出血或腦水腫。