一般處理
若因大事故,首先搶救生命,再對骨折做處理,處於原則是:包紮、止血、固定。為了避免加重疼痛和損傷,儘量少搬動患肢,若患肢腫脹嚴重,可剪開衣袖或褲腿以減輕壓迫。
開放性骨折處理
開放性骨折因斷骨的尖端穿透面板,容易引起感染,所以一旦發生,要先處理面板表面的傷口,然後再固定骨折的部位,骨折固定可以暫時止痛和便於運送,具體步驟如下:
1、包紮止血:將傷口用乾淨的紗布或者布巾覆蓋。如果出血滲透了覆蓋的物品可加蓋一塊。用繃帶或者布條將覆蓋物品輕輕固定。
2、固定:可用小木板、竹板、紙殼等當做夾板使用,夾板的長度應超過骨折處的上下兩個關節,包紮時,夾板上先鋪墊毛巾或者軟布,以防損傷到面板,要把傷肢的上下兩個關節固定起來,先綁骨折上端,後綁下端。
3、固定時綁紮的鬆緊要適度,以免造成肢體血運障礙,或鬆動沒有起到固定的作用。
4、開放性骨折,有斷骨露在外面,不能自行復位,也不能搬動骨折部位。
5、暫時處理後,要注意將病兒送往醫院診治。
閉合性骨折
閉合性骨折,先臨時固定,以防骨折斷端刺傷周圍的血管、神經或者臟器,將夾板墊上毛巾後,把傷肢的上下兩個關節固定起來,鬆緊適宜,要露出手指(或腳趾),以便及時觀察血運。如果出現指(趾)蒼白或青紫現象,要鬆開重新固定。
注意事項
1、小兒骨折後,家長不能隨便復位,以免加劇疼痛,刺破周圍的伸進和血管。
2、大腿和脊柱骨折時,要就地固定,然後立即轉送醫院。
3、固定器材不能直接接觸病兒的肢體,骨突部分,固定器材的上下兩端及有間隙的地方,均應墊上棉花或毛巾,以防壓迫面板引起損傷,固定後立即送醫院做進一步治療。
4、在轉送途中要儘量減少顛簸。對於脊柱骨折的病兒,在轉送時要用硬板床或門板,以防脊髓斷裂而致癱瘓。